आईएसएसएन: 2329-9509
जोनाथन इवांस, डैनियल विलियम और मार्क नॉर्टन
लेखक 27 वर्षीय महिला का मामला प्रस्तुत करते हैं, जो टिबियल स्ट्रेस फ्रैक्चर के लिए रूढ़िवादी प्रबंधन में विफल रही। रोगी को "महिला एथलीट ट्रायड" से पीड़ित होने के लिए जाना जाता था और कम हड्डी खनिज घनत्व के परिणामस्वरूप उसे लंबे समय तक बिसफ़ॉस्फ़ोनेट पर रखा गया था। हालाँकि इस दवा को तनाव फ्रैक्चर के उपचार के रूप में प्रस्तावित किया गया है, लेकिन एनाबॉलिक होमियोस्टैटिक हड्डी की स्थिति की आवश्यकता होती है; यह खाने के विकार और कम बॉडी मास इंडेक्स की उपस्थिति में अपर्याप्त माना जाता है। सर्जरी के समय एक गैर-रेशेदार एट्रोफिक गैर-संघटन पाया गया। रोगी ने अस्थि ग्राफ्ट और जोखिम कारकों के संशोधन सहित ऑपरेटिव फिक्सेशन पर अच्छी प्रतिक्रिया दी है, जिसमें बिसफ़ॉस्फ़ोनेट थेरेपी को रोकना शामिल है।