इंटरनेशनल जर्नल ऑफ फिजिकल मेडिसिन एंड रिहैबिलिटेशन
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अमूर्त

हृदय पुनर्वास में शारीरिक गतिविधि को बढ़ावा देने के लिए पेडोमीटर स्टेप-काउंट लक्ष्यों का उपयोग करना: एक नियंत्रित परीक्षण की व्यवहार्यता अध्ययन

मार्गरेट कपल्स, एनेट डीन, मार्क ए टुली, मार्गरेट टैगार्ट, गिलियन मैककॉर्केल, सिओभान ओ'नील और विवियन कोट्स

पृष्ठभूमि: हृदय पुनर्वास रोगियों को शारीरिक गतिविधि के अनुशंसित स्तर को प्राप्त करने में मदद करने के लिए रणनीतियों की प्रभावशीलता में सुधार करने की आवश्यकता है; पैडोमीटर के उपयोग के लिए आगे अनुसंधान की आवश्यकता है। हमारा उद्देश्य हृदय पुनर्वास रोगियों के लिए शारीरिक गतिविधि को बढ़ावा देने के लिए पैडोमीटर स्टेप-काउंट लक्ष्यों का उपयोग करके हस्तक्षेप के एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण की व्यवहार्यता की जांच करना था।

विधियाँ: हमने उन रोगियों को आमंत्रित किया जिन्होंने इस समुदाय-आधारित अध्ययन में भाग लेने के लिए एक पर्यवेक्षित हृदय पुनर्वास कार्यक्रम पूरा किया था। सहमति देने वाले प्रतिभागियों ने एक सप्ताह के लिए यामैक्स CW-701 पैडोमीटर पहना, स्टेपकाउंट रीडिंग के लिए अंधा, समूहों में बेतरतीब ढंग से आवंटित होने से पहले। हस्तक्षेप समूहों को उनके स्टेप-काउंट बताए गए; व्यक्तिगत रूप से एक नैदानिक ​​सुविधाकर्ता (नर्स या फिजियोथेरेपिस्ट) के साथ काम करते हुए, उन्होंने दैनिक स्टेप-काउंट लक्ष्य निर्धारित किए और इनकी साप्ताहिक समीक्षा की। बेसलाइन स्टेप-काउंट को नियंत्रण से छिपाया गया था, जिन्हें पैडोमीटर नहीं दिए गए थे, लेकिन उन्हें साप्ताहिक सुविधाकर्ता सहायता प्राप्त हुई। छह सप्ताह के बाद दोनों समूहों ने परिणाम मूल्यांकन के लिए 'अंधा' पैडोमीटर पहना और अर्ध-संरचित साक्षात्कारों में भाग लिया, जिसमें अध्ययन के उनके अनुभवों का पता लगाया गया। परिणामों में स्टेप-काउंट, जीवन की गुणवत्ता (EQ-5D) और व्यवहार परिवर्तन के चरण सहित उपायों के अपनाने, पालन और पूर्णता की दरें शामिल थीं।

परिणाम: चार कार्यक्रम समूहों को भर्ती किया गया; दो को हस्तक्षेप प्राप्त हुआ। 68 आमंत्रितों में से, 45 ने भाग लिया (66%) (19 हस्तक्षेप; 26 नियंत्रण)। बयालीस (93%) ने परिणाम पूरे किए। समूहों के बीच आधारभूत विशेषताएँ तुलनीय थीं। नियंत्रण (-42; 95%CI -1,102 से 1,017) की तुलना में हस्तक्षेप प्रतिभागियों (2,742; 95%CI 1,169 से 4,315) के लिए औसत कदम/दिन अधिक बढ़े (p=0.004)। हस्तक्षेप और चल रहे नैदानिक ​​संपर्क का स्वागत किया गया; प्रतिभागियों ने माना कि समय-संबंधित लक्ष्यों की तुलना में कदमों की संख्या ने उन्हें अधिक सक्रिय होने के लिए प्रोत्साहित किया।

निष्कर्ष: ये निष्कर्ष बताते हैं कि व्यक्तिगत रूप से तैयार किए गए कदम-गणना लक्ष्यों का उपयोग करने वाला हस्तक्षेप हृदय पुनर्वास कार्यक्रम के बाद शारीरिक गतिविधि को बढ़ाने और बनाए रखने में मदद कर सकता है। ब्लाइंड आउटकम माप का उपयोग करके एक निश्चित यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण संभव है और यह निर्धारित करने में संभावित मूल्य है कि शारीरिक गतिविधि सलाह को व्यवहार में कैसे सर्वोत्तम रूप से लागू किया जाए।