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अमूर्त

Valor clínico-patológico e prognóstico do ligante-1 de morte programada (PD-L1) no cancro da mama: uma meta-análise

Qi Xue e Guochao Zhang

Enquadramento: A associação do ligante-1 de morte programada do marcador de checkpoint imunitário (PD-L1) e o prognóstico de várias malignidades tem sido amplamente observada recentemente. No entanto, a associação entre a expressão de PD-L1 e a sobrevivência das doentes com cancro da mama permanece controversa. Assim, realizámos este estudo para avaliar o valor clínico do PD-L1.

Métodos: Pesquisámos nas bases de dados eletrónicas a literatura elegível. As bases de dados Medline/PubMed, EMBASE, Cochrane Library e a literatura Grey foram pesquisadas até 30 de março de 2016 para a associação entre a expressão de PD-L1 e o prognóstico do cancro da mama. As razões de risco (HR) para a sobrevivência global (SG) com intervalos de confiança (IC) de 95% de acordo com o estado de expressão de PD-L1 foram calculadas a partir dos estudos incluídos. Além disso, foi também analisado o odds ratio (OR) para avaliar a associação entre os parâmetros clinicopatológicos dos participantes e a expressão de PD-L1.

Resultados: Foram incluídos 10 estudos na meta-análise, enquanto 7 para características clínicas patológicas e PDL1. Verificámos que o PD-L1 elevado não teve associação significativa com a sobrevivência das doentes com cancro da mama. No entanto, verificou-se que o aumento de PD-L1 está significativamente associado ao grau histológico (OR = 1,86, IC 95%: 1,38-2,51; _{heterogeneidade} P = 0,0196), ER (OR = 0,36, IC 95%: 0,17-0,75; _{heterogeneidade} P =0,000), PR (OR=0,31, IC 95%: 0,11-0,86; P _{heterogeneidade} =0,000) no cancro do mama.