आईएसएसएन: 2167-7948
मोहम्मद टी. हाफ़िज़
पृष्ठभूमि और उद्देश्य: गर्भाशय ग्रीवा लिम्फ नोड्स के लिए अल्ट्रासाउंड इमेजिंग मानदंड मुख्य रूप से संवेदनशीलता बढ़ाने के लिए निर्धारित किए गए थे। हालांकि, पार्श्व गर्दन कम्पार्टमेंट के विपरीत, केंद्रीय कम्पार्टमेंट में चुनौती अल्ट्रासाउंडोग्राफी की कम संवेदनशीलता है। हमने यह अध्ययन यह मूल्यांकन करने के लिए किया कि क्या केंद्रीय कम्पार्टमेंट में किसी भी पहचाने गए लिम्फ नोड को घातक मानकर अल्ट्रासाउंडोग्राफी की संवेदनशीलता को बढ़ाया जा सकता है।
विधियाँ: विभेदित थायरॉयड कैंसर से पीड़ित 41 रोगियों ने केंद्रीय कम्पार्टमेंट में मेटास्टेटिक लिम्फ नोड्स का पता लगाने के लिए एक रेडियोलॉजिस्ट द्वारा समर्पित प्री-ऑपरेटिव अल्ट्रासाउंड करवाया। अल्ट्रासाउंड मॉर्फोलॉजिक मानदंडों की परवाह किए बिना किसी भी लिम्फ नोड का पता लगाने को सकारात्मक माना गया। सभी रोगियों ने ट्यूमर के आकार और पार्श्वता के आधार पर, 31 में एकतरफा और 10 मामलों में द्विपक्षीय, केंद्रीय नोड विच्छेदन (सीएनडी) के साथ थायरॉयडेक्टॉमी करवाई। अल्ट्रासाउंड इमेजिंग परिणामों की तुलना हिस्टोपैथोलॉजिक परिणामों से की गई।
परिणाम: अल्ट्रासोनोग्राफी द्वारा सही सकारात्मक मामलों की संख्या 13, गलत नकारात्मक मामलों की संख्या 8, सही नकारात्मक 15 और गलत सकारात्मक मामलों की संख्या 5 थी। यू.एस. की संवेदनशीलता 61.9%, विशिष्टता 75%, सकारात्मक पूर्वानुमान मूल्य 72.2% और नकारात्मक पूर्वानुमान मूल्य 65.2% थी।
निष्कर्ष: डीटीसी वाले रोगियों में केंद्रीय कम्पार्टमेंट में मेटास्टेटिक लिम्फ नोड्स का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड की संवेदनशीलता को पहले से प्रकाशित आंकड़ों की तुलना में बढ़ाया जा सकता है, अन्य गर्दन के स्तरों में लिम्फ नोड मेटास्टेसिस के लिए नियमित मानदंडों का उपयोग करने के बजाय प्रत्येक पता लगाए गए नोड को सकारात्मक मानकर।