संक्रामक रोग और निवारक चिकित्सा जर्नल
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अमूर्त

वयस्क अवस्था में स्टिल्स रोग से पीड़ित रोगी में गैर-संक्रामक गुहा संबंधी फेफड़े के घाव: एक केस रिपोर्ट

मिशेल एस और हेलेन आर

एक्यूट ऑनसेट स्टिल डिजीज (AOSD) इम्यूनोलॉजिकल और हेमेटोलॉजिक डिसफंक्शन की बीमारी है, जिसके कुछ प्रतिशत मामलों में मैक्रोफेज एक्टिवेटिंग सिंड्रोम (MAS) विकसित हो जाता है। यह रोगी एक 35 वर्षीय कोकेशियान पुरुष है, जिसे MAS के बिना एक्यूट ऑनसेट स्टिल डिजीज है और उसे कई कैविटरी लंग घावों के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया था। घावों में दाएं मध्य लोब में अनुमानित बड़ा 2.5 सेमी x 2.5 सेमी कैविटरी घाव और फेफड़ों के बाएं निचले लोब में अनुमानित छोटा 1.3 x 1.4 सेमी और 1.8 x 1.2 सेमी घाव शामिल थे। बड़ा घाव छाती के एक्स-रे पर देखा गया और छाती के सीटी स्कैन पर और विस्तार से देखा गया, जिसमें शेष दो छोटे फुफ्फुसीय घावों का पता चला। रोगी को आइसोलेशन में रखा गया और सिलसिलेवार रक्त कल्चर, थूक कल्चर, थूक के एसिड फास्ट दाग, मूत्र कल्चर, वायरल फिल्म एरे सीरोलॉजी प्राप्त हुए, जिसके परिणामस्वरूप नकारात्मक परिणाम आए। सक्रिय टीबी के उच्च संदेह के साथ कई कैविटी फेफड़ों के घावों की सेटिंग में थूक के सात से अधिक एसिड फास्ट बेसिली दाग ​​नकारात्मक थे। रोगी को बुखार या लक्षणों में राहत के बिना तत्काल व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक और एंटिफंगल अंतःशिरा एंटीबायोटिक्स दिए गए। रोगी को संभावित संक्रमण के स्रोत और उसकी बीमारी के आगे वर्गीकरण की तलाश में एक पूर्ण शरीर इंडियम स्कैन और मस्तिष्क का एमआरआई प्राप्त हुआ; दोनों नकारात्मक थे। रक्त और थूक के फंगल और बैक्टीरियल कल्चर नकारात्मक थे। इस रोगी को गैर-संक्रामक गुहा फेफड़ों के घाव होने का निष्कर्ष निकाला गया और करीबी अनुवर्ती कार्रवाई के साथ घर से छुट्टी दे दी गई। वह एओएसडी रोग से पीड़ित पहला रोगी है, जिसे एमएएस के बिना उतार-चढ़ाव वाले बुखार और कई गुहा फेफड़ों के घावों के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया था, लेकिन सक्रिय संक्रमण के तपेदिक के सबूत नहीं थे।