दंत चिकित्सा के इतिहास और सार
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 0975-8798, 0976-156X
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नीना सेबालो
अध्ययन का उद्देश्य एक दंत प्रक्रिया के दौरान दर्द और चिंता को कम करने में ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्मूथन की प्रचुरता का विश्लेषण करना है। ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रोन्यूरोस्मुलान की विधि इलेक्ट्रो एनाल्जेसिया के सिद्धांत पर आधारित है, जहां तंत्रिका तंतुओं का स्मूथन होता है। ए फाइबर का स्मूथन तंत्रिका तंत्र के उच्च स्तर पर दर्द के संचरण के लिए जिम्मेदार सी फाइबर को अवरुद्ध करता है। ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व सिम्युलेटर (TENS डिवाइस) तीव्र और पुराने दर्द, तनाव, तनाव, खराब परिपत्र और थकान को कम करने पर काम करता है। इसी तरह, इसका उपयोग विभिन्न दंत प्रक्रियाओं के दौरान दर्द का प्रबंधन करने के लिए किया जा सकता है, साथ ही मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र को प्रभावित करने वाली विभिन्न स्थितियों के कारण दर्द भी हो सकता है
पहली यात्रा के दौरान रोगियों को दंत स्थिति के आधार पर वर्गीकृत किया जाएगा, पुनर्स्थापना की आवश्यकता के आधार पर जांच की जाएगी। पहले स्थायी दाढ़ पर कक्षा I में हस्तक्षेप करने और 9 से 14 वर्ष की आयु के बीच, रोगियों को यादृच्छिक रूप से तीन समूहों में चुना जाएगा: 1) 40 जांचकर्ताओं का समूह ए, जिन पर कोई संज्ञाहरण लागू नहीं किया जाएगा; 2) 40 जांचकर्ताओं का समूह बी, जिन पर टीईएनएस डिवाइस लगाया जाएगा; 3) 40 जांचकर्ताओं का समूह सी जो स्थानीय संज्ञाहरण प्राप्त करेंगे। प्रक्रिया से पहले और बाद में रोगियों के सभी तीन समूहों पर चिंता के स्तर को मापा जाएगा। चिंता और दर्द के परीक्षणों की मदद से चिंता का स्तर मापा जाएगा: एएसआई (चिंता संवेदनशीलता सूचकांक), स्व-मूल्यांकन का चित्र पैमाना (स्व-मूल्यांकन मैनीकिन स्केल), नॉर्मन कोरा डेंटल प्रश्नावली, सीएफएसएस - डीएस (बच्चों का डर सर्वेक्षण अनुसूची - डेंटल सबस्केल), और विजुअल एनालॉग स्केल (वीएएस)।
परिकल्पना यह है कि स्थानीय संज्ञाहरण प्रक्रिया को बिना दर्द के करने के लिए एक सहायक के रूप में कार्य करेगा और TENS डिवाइस स्थानीय संज्ञाहरण से संबंधित दर्द और चिंता पर समान रूप से या कम प्रभावी रूप से कार्य करेगा। अपेक्षित परिणाम यह है कि TENS डिवाइस पहले दौरे के दौरान हल्के एनाल्जेसिया को सफलतापूर्वक प्राप्त करेगा और चिंता को कम करेगा। धारणा यह है कि चिंता को कम करने के लिए TENS सलाह के साथ केवल एक उपचार पर्याप्त होगा। रोगियों में तनाव-प्रश्नों के साथ तनाव के स्तर को मापने के अपेक्षित वैज्ञानिक योगदान से संबंधित और चिंता और दर्द नियंत्रण के घोषणापत्रों पर मनोवैज्ञानिक तनाव के प्रभाव का व्यापक दृष्टिकोण मिलेगा।
दर्द अनादि काल से ही मानव जाति को पीड़ा देता आया है। दर्द को नियंत्रित करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली तकनीकों को मोटे तौर पर औषधीय और गैर-औषधीय तरीकों में विभाजित किया जाता है। दंत चिकित्सा में दर्द को कम करने के लिए सबसे आम औषधीय उपाय दंत प्रक्रियाओं के दौरान स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग और ऑपरेशन के बाद दर्द के लिए दर्द निवारक है। स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग कई रोगियों में डर पैदा करता है क्योंकि इसके लिए 'भयानक' सिरिंज का उपयोग करना पड़ता है। दर्द नियंत्रण के लिए एक गैर-औषधीय तरीका ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन [TENS] का उपयोग है। FDA [खाद्य और औषधि प्रशासन] ने दर्द निवारण की एक विधि के रूप में TENS को मंजूरी दी है और इसे 1972 में क्लास II डिवाइस के रूप में वर्गीकृत किया है। TENS थेरेपी के दौरान, AC मेन या बैटरी [आमतौर पर 9V] का उपयोग करके स्पंदित विद्युत प्रवाह उत्पन्न किया जाता है और स्थानीय दर्द से राहत के लिए सतही नसों को शुरू करने के लिए इलेक्ट्रोड के माध्यम से बरकरार त्वचा की सतह पर पहुंचाया जाता है। TENS का उपयोग आमतौर पर स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा तीव्र और जीर्ण दर्द प्रबंधन के लिए किया जाता है। दंत चिकित्सा में, हालांकि TENS के संभावित अनुप्रयोग हैं, लेकिन इसका उपयोग अक्सर नहीं किया जाता है। इसलिए, इस लेख का उद्देश्य दंत चिकित्सा में इसके अनुप्रयोगों की समीक्षा करना है ताकि दंत चिकित्सा बिरादरी के बीच इसके दंत अनुप्रयोगों के बारे में जागरूकता बढ़ाई जा सके। समीक्षा के लिए “TENS AND dentistry,” “TENS AND trigeminal neuralgia,” “TENS AND orofacial pain,” “electronic dental anaesthesia” कीवर्ड के साथ “PubMed” की खोज की गई। साथ ही, पूर्ण पाठ लेखों के संदर्भों की खोज करने के बाद, प्रासंगिक लेख शामिल किए गए। समीक्षा के लिए, बिना समय सीमा के अंग्रेजी भाषा में प्रकाशित लेखों का चयन किया गया।
निष्कर्ष में, हालांकि TENS स्थानीय एनेस्थीसिया की जगह नहीं ले सकता, लेकिन इसका उपयोग विभिन्न दंत प्रक्रियाओं के दौरान दर्द से राहत के लिए किया जा सकता है। इसके एनाल्जेसिक और गैर-एनाल्जेसिक फिजियोलॉजिकल प्रभाव का उपयोग मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र को प्रभावित करने वाली विभिन्न स्थितियों के प्रबंधन में किया जा सकता है।