क्लिनिकल परीक्षण जर्नल
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 2167-0870
आईएसएसएन: 2167-0870
टिंग वांग
पृष्ठभूमि: लार्ज सेल न्यूरोएंडोक्राइन कार्सिनोमा (LCNEC) एक अत्यधिक आक्रामक लेकिन दुर्लभ कैंसर है, खासकर जब यह पहली बार कंधे के दर्द के रूप में प्रकट होता है। हालांकि, फेफड़े के कैंसर के संभावित प्रारंभिक लक्षण के रूप में कंधे के दर्द की अक्सर रिपोर्ट की गई है।
केस प्रेजेंटेशन: एक 84 वर्षीय पुरुष, जो पहले धूम्रपान करता था, दो सप्ताह से बाएं कंधे में दर्द से पीड़ित था। जांच करने पर, उसके नैदानिक निष्कर्षों में मामूली रोटेटर कफ पैथोलॉजी और ग्रीवा रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन दिखाई दिए। हालांकि, 6 महीने बाद, उसे प्राथमिक LCNEC फेफड़े के कैंसर का पता चला।
निष्कर्ष: फेफड़े के कैंसर के मामले में कंधे के दर्द के संभावित कारणों में शामिल हैं: 1) ट्यूमर के आक्रमण या सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स के कारण होने वाला दर्द, ब्रेकियल प्लेक्सस का दबाव; 2) फ्रेनिक तंत्रिका या ग्रीवा संरचना की उत्तेजना के कारण होने वाला दैहिक संदर्भित दर्द; 3) कंधे के मेटास्टेटिक रोग के कारण होने वाला दर्द; 4) निचली ग्रीवा तंत्रिका जड़ के दबाव के कारण होने वाला रेडिकुलर दर्द। धूम्रपान और पिछले कैंसर के इतिहास पर ध्यान देना चाहिए और जल्दी जांच और नियमित अनुवर्ती समीक्षा करनी चाहिए। नैदानिक परीक्षण और इमेजिंग निष्कर्षों की सावधानीपूर्वक व्याख्या निदान सटीकता बढ़ाने के लिए आवश्यक है।