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सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के उपचार के लिए 5-अल्फा रिडक्टेस अवरोधक: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण

जेनिफर ईजे जून, एंगस टीवी किंकडे, एंथनी सीएच तुंग और आरोन एम तेजानी

परिचय: फिनास्टेराइड और ड्यूटैस्टराइड 5-अल्फा रिडक्टेस (5AR) एंजाइम के प्रतिस्पर्धी अवरोधक हैं और आमतौर पर लक्षणात्मक सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH) के उपचार के लिए उपयोग किए जाते हैं। इस अध्ययन का उद्देश्य चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण परिणामों पर इन दो एजेंटों की सापेक्ष प्रभावकारिता के बारे में साहित्य का मूल्यांकन करना है। विधि: BPH वाले पुरुषों में मोनोथेरेपी के रूप में या अल्फा-ब्लॉकर्स के साथ संयोजन में फिनास्टेराइड की तुलना ड्यूटैस्टराइड से करने वाले यादृच्छिक नियंत्रण परीक्षण, अर्ध-यादृच्छिक परीक्षण और व्यवस्थित समीक्षा शामिल की गई। अध्ययन किए गए परिणामों में प्रोस्टेट से संबंधित सर्जरी की आवश्यकता, तीव्र मूत्र प्रतिधारण प्रकरण, प्रतिकूल घटनाओं के कारण वापसी, कुल गंभीर प्रतिकूल घटनाएं, मृत्यु दर और यौन रोग शामिल थे। परिणाम: प्रोस्टेट से संबंधित सर्जरी (OR 2.01, 95% CI: 0.18, 22.24), तीव्र मूत्र प्रतिधारण प्रकरण (OR 1.47, 95% CI: 0.68, 3.19), प्रतिकूल घटनाओं (OR 1.10, 95% CI: 0.68, 1.75) या गंभीर प्रतिकूल घटनाओं (1.31, 95% CI: 0.87, 1.97) के कारण निकासी की संख्या में कोई अंतर नहीं था। यौन रोग और कुल प्रतिकूल घटनाओं के लिए ऑड्स अनुपात क्रमशः 0.83 (95% CI: 0.64, 1.08) और 0.94 (95% CI: 0.78, 1.14) थे। निष्कर्ष: इस समय फिनास्टराइड और ड्यूटैस्टराइड के बीच चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर का सुझाव देने के लिए अपर्याप्त सबूत हैं।