इयाद गदौर
सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) आंत की पुरानी बीमारियों का एक समूह है जिसका कारण अज्ञात है। रिपोर्ट बताती है कि लंबे समय तक सूजन जीआई पथ को नुकसान पहुंचाती है। आईबीडी के दो मुख्य प्रकार हैं; अर्थात्, क्रोहन रोग जिसे सीडी के रूप में संक्षिप्त किया जाता है और अल्सरेटिव कोलाइटिस जिसे यूसी के रूप में संक्षिप्त किया जाता है। अध्ययन का उद्देश्य: इस अध्ययन का मुख्य उद्देश्य छूट और भड़कने के दौरान आईबीडी रोगियों की ग्लाइसेमिक स्थिति की निगरानी करना है। अध्ययन यह जांच करेगा कि क्या आईबीडी के रोगी में रक्त शर्करा के स्तर के बीच कोई संबंध है। परिकल्पना यह है कि सक्रिय निष्क्रिय आईबीडी में ग्लूकोज की स्थिति असामान्य है।
इस अध्ययन में नियोजित नमूनों की कुल संख्या 160 थी। अध्ययन प्रतिभागियों को तीन समूहों में वर्गीकृत किया गया था। पहले समूह में आईबीडी के शांत हो चुके मरीज शामिल थे जबकि दूसरे समूह में वे मरीज शामिल थे जो भड़क रहे हैं। तीसरे समूह में सामान्य विषय शामिल थे जिन्हें नियंत्रण समूह के समान ही वर्णित किया गया था। प्रतिभागियों के लिए संलग्नक मानकों में अध्ययन के लिए शामिल आयु शामिल होगी जिसमें 16-90 वर्ष की आयु, रोगी की चिकित्सा स्थिति जहां शामिल लोगों को आईबीडी होने के लिए जाना जाता था, यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल ऑफ साउथ मैनचेस्टर में गैस्ट्रोएंटरोलॉजी टीम के तहत मरीज शामिल थे। किसी विषय को इस अध्ययन में भाग लेने की अनुमति नहीं देने या हटाने की बहिष्करण शर्तें गर्भावस्था थीं। इस शोध में, डेटा का विश्लेषण करने के लिए सॉफ्टवेयर SPSS संस्करण 20 का उपयोग किया गया था।
यह समीक्षा आईबीडी के उन रोगियों पर केंद्रित है जो उपचार में हैं और जो चिकित्सा, एंडोस्कोपिक या शल्य चिकित्सा उपचार के बाद लक्षणहीन हो गए हैं। उपचार में आने के बाद, आईबीडी के रोगी सामान्य जीवन की आशा करते हैं, लेकिन रखरखाव चिकित्सा की पुरानीता और बीमारी के फिर से होने की संभावना के कारण, उन्हें अभी भी कठिन शारीरिक और भावनात्मक संक्रमण और सामाजिक और वित्तीय चुनौतियों का सामना करना पड़ता है। चूँकि उपचार में कई आईबीडी रोगियों का इलाज गैर-विशेषज्ञों द्वारा किया जा सकता है, इसलिए हम व्यापक देखभाल के उन पहलुओं पर चर्चा करते हैं जिन्हें अनदेखा किया जा सकता है लेकिन सामान्य स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता के संरक्षण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। जब आईबीडी रोगियों को उनके गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा फॉलो-अप के लिए प्राथमिक देखभाल या अन्य विशेषज्ञ प्रदाताओं के पास भेजा जाता है, तो उन प्रदाताओं को दीर्घकालिक जोखिमों की अच्छी समझ होनी चाहिए।
अध्ययन परिकल्पना की जांच वन वे एनोवा टेस्ट का उपयोग करके की गई। आईबीडी के पूर्वानुमानों की पहचान करने के लिए प्रतिगमन विश्लेषण का भी उपयोग किया गया। महत्व को अल्फा स्तर <0.05 पर माना गया। छूट में आईबीडी रोगी की देखभाल करना जटिल, चुनौतीपूर्ण और कभी-कभी उप-इष्टतम हो सकता है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट अक्सर ऐसी देखभाल प्रदान करते हैं, लेकिन ग्रामीण परिवेश में रहने वाले रोगियों को अपने आईबीडी फॉलोअप के लिए बहुत दूर जाना पड़ता है, या उन्हें उनके गैस्ट्रोएंटरोलॉजी या सर्जरी टीमों द्वारा छुट्टी दे दी जाती है और बाद में वे पारिवारिक चिकित्सकों, सामान्य इंटर्निस्ट या अन्य प्रदाताओं से देखभाल ले सकते हैं। इन चिकित्सकों को विभिन्न चिकित्सा और शल्य चिकित्सा उपचारों, उनके देर से और कभी-कभी सुस्त प्रभावों, निगरानी विकल्पों और अनुवर्ती देखभाल के लिए कार्यक्रमों से गुजरना पड़ता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि सभी ज़रूरतों को संबोधित किया जाता है, भौतिक और व्यावसायिक चिकित्सा, अन्य सेवाओं (यानी स्टोमा चिकित्सक, परामर्श), दर्द प्रबंधन टीमों और सामाजिक सेवाओं के लिए रेफरल पर भी विचार किया जाना चाहिए।
परिणाम: इस अध्ययन में भाग लेने वाले प्रतिभागियों की कुल संख्या 160 थी, जिनके मेडिकल रिकॉर्ड का विश्लेषण किया गया और साथ ही उनके रक्त के नमूनों पर आईबीडी रोग के विभिन्न संकेतकों के लिए परीक्षण किए गए। 91 प्रतिभागियों में से 57% महिलाएँ (57%) थीं जबकि 69 प्रतिभागी पुरुष (43%) थे। इस आबादी में से 68% 40 वर्ष और उससे अधिक आयु के थे जबकि 32% 40 वर्ष से कम आयु के थे। यह दर्शाता है कि सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) ज्यादातर 40 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को प्रभावित करता है। मॉन्ट्रियल वर्गीकरण प्रकार A2L1B1 (8.1%) L1- स्थान इलियोकोलिक और B1- सूजन व्यवहार E1S0 के 16% की तुलना में कम था।
यह दर्शाता है कि अधिकांश आईबीडी रोगी मॉन्ट्रियल वर्गीकरण की इस श्रेणी में हैं। अन्य रोग प्रकारों में कोई महत्वपूर्ण सांख्यिकीय अंतर नहीं देखा गया है। अन्य मॉन्ट्रियल वर्गीकरण श्रेणी A2L2B2 [16%] में मधुमेह रोगियों में समान रूप से उच्च प्रतिशत था, लेकिन अन्य मॉन्ट्रियल वर्गीकरणों के बीच कोई सांख्यिकीय अंतर नहीं पाया गया। A1L1B1 मॉन्ट्रियल वर्गीकरण श्रेणी के प्रतिभागी का मधुमेह रोगियों (0.6%) के साथ सबसे कम संबंध है।
निष्कर्ष: निष्कर्ष में, इस अध्ययन का मुख्य उद्देश्य आईबीडी रोगियों की ग्लाइसेमिक स्थिति की निगरानी करना है, जो कि छूट और भड़कने के दौरान होती है। आयु और लिंग के काई-स्क्वायर ने 1.55 का विचरण दर्शाया। और (p<0.05)। यह दर्शाता है कि आयु और लिंग के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है, इसलिए अधिकांश लोग आईबीडी से प्रभावित हैं। इस प्रकार यह शून्य परिकल्पना को खारिज करता है और वैकल्पिक परिकल्पना को स्वीकार करता है जो बताता है कि छूट और भड़कने के दौरान आईबीडी रोगियों की ग्लाइसेमिक स्थिति के बीच एक संबंध है। परिकल्पना यह भी साबित करती है कि आईबीडी के रोगी में रक्त शर्करा के स्तर और छूट के बीच एक संबंध है।