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कैनाग्लिफ्लोज़िन के लिए आदर्श उम्मीदवार कौन है?

अश्विन आर कामथ और नासिर मिखाइल

कैनाग्लिफ्लोज़िन एक सोडियम-ग्लूकोज लिंक्ड-कोट्रांसपोर्ट 2 (SGLT2) रिसेप्टर अवरोधक है जिसे हाल ही में टाइप 2 मधुमेह (T2DM) के उपचार के लिए अनुमोदित किया गया है। गुर्दे में ग्लूकोज पुनःअवशोषण को बाधित करके, यह दवा इंसुलिन-स्वतंत्र तंत्र के साथ ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार करने में प्रभावी साबित हुई है जो बाद के दुष्प्रभावों से बचाती है। इसकी प्रभावशीलता, क्रियाविधि और वजन घटाने और रक्तचाप में कमी के द्वितीयक प्रभावों के आधार पर, रोगी कैनाग्लिफ्लोज़िन के लिए सबसे उपयुक्त हो सकते हैं यदि वे हीमोग्लोबिन A1c 7-9%, मोटे और/या उच्च रक्तचाप वाले मेटफ़ॉर्मिन पर अपर्याप्त रूप से नियंत्रित हैं। ग्लाइकोसुरिया और ऑस्मोटिक डाययूरिसिस से जुड़े संभावित प्रतिकूल प्रभावों के आधार पर, रोगी कैनाग्लिफ्लोज़िन के लिए उपयुक्त नहीं हो सकते हैं यदि वे वृद्ध हैं, सल्फोनीलुरिया या इंसुलिन दवाओं का उपयोग करते हैं, या जननांग संक्रमण, गुर्दे की दुर्बलता, आसन संबंधी हाइपोटेंशन, अनियंत्रित हाइपरलिपिडिमिया या मूत्र आवृत्ति के जोखिम कारक हैं। दीर्घकालिक सुरक्षा स्थापित करने के लिए, जैसे कि हृदय-संवहनी रोग के संबंध में, और अधिक शोध की आवश्यकता है।