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हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के लिए वोनोप्राज़न-आधारित बनाम एसोमेप्राज़ोल-आधारित ट्रिपल थेरेपी: एक यादृच्छिक परीक्षण

Yasser A. Abdelghani*, Mahmoud M. Moussa

पृष्ठभूमि: वोनोप्राज़न वास्तव में एक पोटेशियम-प्रतिस्पर्धी एसिड अवरोधक है जो एसिड अवरोधक प्रभाव प्रदर्शित करता है जो प्रोटॉन पंप अवरोधकों (पीपीआई) द्वारा उत्पादित की तुलना में अधिक शक्तिशाली और लंबे समय तक चलने वाला होता है। उद्देश्य और लक्ष्य: एच. पाइलोरी को खत्म करने के लिए दो 14-दिवसीय आहारों की प्रभावशीलता के बीच तुलना करना; एक वोनोप्राज़न पर आधारित और दूसरा एसोमेप्राज़ोल पर आधारित।

रोगी और विधियाँ: यह यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षण मिनिया विश्वविद्यालय अस्पताल में किया गया था। जिन प्रतिभागियों में सक्रिय एच. पाइलोरी संक्रमण पाया गया था और जिनका या तो उपचार नहीं हुआ था या जिन्हें पहले उपचार मिला था, उन्हें यादृच्छिक रूप से या तो VAL समूह (वोनोप्राज़न 20 मि.ग्रा. बीआईडी, एमोक्सिसिलिन 1000 मि.ग्रा. बीआईडी, प्लस लेवोफ़्लॉक्सासिन 500 मि.ग्रा. एक बार दिन में) या EAL समूह (एसोमेप्राज़ोल 20 मि.ग्रा. बीआईडी, एमोक्सिसिलिन 1000 मि.ग्रा. बीआईडी, और लेवोफ़्लॉक्सासिन 500 मि.ग्रा. एक बार प्रतिदिन) में रखा गया था। उपचार के अंत के 4-6 सप्ताह बाद, उन्मूलन की डिग्री निर्धारित करने के लिए एच. पाइलोरी एंटीजन परीक्षण का उपयोग किया गया था।

परिणाम: कुल 122 व्यक्तियों को यादृच्छिक रूप से VAL (n=61) या EAL (n=61) समूहों में से किसी एक में रखा गया। H. pylori के उन्मूलन की दर VAL समूह के लिए 97.7 प्रतिशत और EAL समूह के लिए 68.5 प्रतिशत पाई गई (P=0.031)। प्रतिकूल उपचार-संबंधी घटनाएँ मामूली थीं और दोनों समूहों के बीच काफी भिन्न नहीं थीं।

निष्कर्ष: VAL उपचार को अच्छी तरह से सहन किया गया और इससे उन्मूलन दर में वृद्धि हुई; परिणामस्वरूप, VAL को एच. पाइलोरी के उपचार के लिए एक शक्तिशाली उपचार माना जा सकता है, विशेष रूप से उन देशों में जहां एंटीबायोटिक प्रतिरोध का स्तर उच्च है