बाल चिकित्सा अनुसंधान में प्रगति
खुला एक्सेस

अमूर्त

विटामिन ए और जिंक की कमी से बचपन में सेप्सिस का विकास: तेहरान, ईरान में एक केस-कंट्रोल अध्ययन

समीलेह नूरबख्श, अज़ीज़ोलाह युसेफ़ी, शिरीन सयाहफ़र, सरवेनज़ अशौरी

उद्देश्य: सेप्सिस बचपन में होने वाली सबसे गंभीर और गंभीर बीमारियों में से एक है, जिससे मृत्यु दर बहुत अधिक है। इस अध्ययन का उद्देश्य नियंत्रण समूह की तुलना में सेप्सिस से पीड़ित बच्चों में विटामिन ए और जिंक के सीरम स्तर का पता लगाना था।

विधियाँ: यह केस-कंट्रोल अध्ययन तेहरान में ईरान यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिकल साइंसेज से संबद्ध रसूल-ए-अकरम और अली असगर अस्पतालों में जुलाई 2015 से सितंबर 2016 तक भर्ती 40 सेप्टिक बच्चों और 25 नियंत्रणों पर किया गया था। केस समूह में सेप्टीसीमिया से पीड़ित 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे शामिल थे और नियंत्रण समूह में संक्रमण रहित 25 बच्चे (वैकल्पिक सर्जरी के लिए गए स्वस्थ बच्चे) शामिल थे। दोनों समूहों से 5 मिलीलीटर रक्त लिया गया। विटामिन ए की मात्रा उच्च प्रदर्शन तरल क्रोमैटोग्राफी (एचपीएलसी) विधि और जिंक के स्तर को कैलोरीमेट्रिक विधि द्वारा निर्धारित किया गया था। छात्र का टी परीक्षण, ची स्क्वायर और सामाजिक विज्ञान के लिए सांख्यिकीय पैकेज (एसपीएसएस)

परिणाम: 40 में से सात मरीज़ बीमारी की गंभीरता और सेप्टिक शॉक के कारण मर गए। 33 मामलों (औसत आयु 58.4 वर्ष), 60.6% पुरुष, 39.4% महिला और नियंत्रण समूह का मूल्यांकन किया गया। लिंग (पी = 0.8) और औसत आयु (पी = 1.000) दो समूहों के बीच महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं थे। सेप्सिस वाले 57.6% रोगियों में जिंक की कमी थी और 42.4% में विटामिन ए की कमी थी, लेकिन किसी भी नियंत्रण में कमी नहीं थी। विटामिन ए कट ऑफ लेवल 0.25, 75% संवेदनशीलता और 48% विशिष्टता थी। जिंक सीरम कटऑफ लेवल 0.605 में सेप्टिक मामलों को नियंत्रण समूह से अलग करने के लिए 75% संवेदनशीलता और 40% विशिष्टता थी।

निष्कर्ष: वर्तमान अध्ययन के आधार पर, युवा सेप्टिक बच्चों (<5 वर्ष) का एक महत्वपूर्ण प्रतिशत जिंक (57.6%) और विटामिन ए (42.4%) की कमी से पीड़ित था, लेकिन नियंत्रण में से कोई भी नहीं। हालाँकि हमारे बच्चों में विटामिन ए के निम्न स्तर (पिछले अध्ययनों के आधार पर) सीमित जीवाणु संक्रमण (श्वसन, जठरांत्र, मूत्र) के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाते हैं, यह देखा गया है कि अध्ययन किए गए युवा बच्चों में जिंक और विटामिन ए दोनों की कमी उन्हें जीवाणु संक्रमण के गंभीर रूप के लिए प्रेरित करती है और सेप्सिस और मृत्यु दर के जोखिम को बढ़ाती है। इसलिए बच्चों के आहार में विटामिन ए और जिंक को शामिल करने से सेप्सिस का जोखिम कम हो जाएगा।