स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान
खुला एक्सेस

अमूर्त

गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के लिए वैकल्पिक स्क्रीनिंग उपकरण के रूप में एसिटिक एसिड (वाया) के बाद दृश्य निरीक्षण

खालिद अब्द अज़ीज़ मोहम्मद, अहमद सामी साद, अहमद वालिद अनवर मुराद और अहमद अल्ट्रैगी

उद्देश्य: इस क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन का उद्देश्य कम संसाधन सेटिंग्स में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की जांच में पैप स्मीयर के लिए एक वैकल्पिक लागत प्रभावी उपकरण के रूप में एसिटिक एसिड वीआईए के साथ दृश्य निरीक्षण की भूमिका का आकलन करना था।

सामग्री और विधियाँ: मई 2012 से अगस्त 2015 तक बेन्हा विश्वविद्यालय अस्पताल में प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग में 3298 महिलाएँ आईं, जिनकी पैप स्मीयर और वी.आई.ए. द्वारा जाँच की गई। सभी महिलाओं की कोलपोस्कोपी की गई। किसी भी स्क्रीनिंग टेस्ट में सकारात्मक मामलों में गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी की गई। सकारात्मक वी.आई.ए. (124 पैप +ve सहित 200), असामान्य कोशिका विज्ञान (40 वी.आई.ए. -ve) या असामान्य कोलपोस्कोपी (70 पैप -ve और वी.आई.ए. -ve) वाली सभी महिलाओं की गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी की गई और उन्हें हमारे अध्ययन में शामिल किया गया। इस प्रकार कुल 310 मामले जिनसे गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी ली गई थी, उन्हें शामिल किया गया।

परिणाम : जांच की गई महिलाओं में से 200 (6%) में VIA पॉजिटिव थी और 164 (5%) पैपनिकोलाउ स्मीयर पर पॉजिटिव थीं। 310 मामलों में सर्वाइकल बायोप्सी की गई। 191 (62%) बायोप्सी पॉजिटिव थीं और 119 (38%) नेगेटिव थीं। 191 पॉजिटिव बायोप्सी में से 87 CIN I, 59 CIN II, 29 CIN III और 16 इनवेसिव कार्सिनोमा थे। VIA की संवेदनशीलता, विशिष्टता, सकारात्मक भविष्य कहनेवाला मूल्य और नकारात्मक भविष्य कहनेवाला मूल्य क्रमशः 84%, 67%, 80.5% और 73% थे। जबकि पैप स्मीयर की संवेदनशीलता 72%, विशिष्टता 78% और सकारात्मक भविष्य कहनेवाला मूल्य 84% और नकारात्मक भविष्य कहनेवाला मूल्य 64% था।

निष्कर्ष: VIA में सीखने में आसानी, कम खर्च, पैप स्मीयर की तुलना में उच्च संवेदनशीलता और परिणामों का आकलन करने के लिए तत्काल उपलब्धता का लाभ है। इस प्रकार, VIA दुनिया के कई हिस्सों में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की जांच के लिए एक अच्छी विधि का प्रतिनिधित्व करता है, खासकर कम संसाधन वाले स्थानों में।