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मिस्र के अस्पताल में भर्ती बच्चों में तीव्र श्वसन पथ संक्रमण के कारण वायरल संक्रमण

निवेन एम गाद*, दोआ रेफ़े, नगला एम गाद और ज़किया एज़ मोहम्मद

तीव्र श्वसन पथ संक्रमण (एआरटीआई) दुनिया भर में, विशेष रूप से विकासशील देशों में महत्वपूर्ण रुग्णता और मृत्यु दर से जुड़े हैं। 5 वर्ष से कम आयु के बच्चे ज़्यादातर प्रभावित होते हैं। वायरल और बैक्टीरियल दोनों ही कारणों को शामिल किया जाता है, लेकिन वायरल एटियलजि का निदान करना अधिक कठिन होता है। वायरल संक्रमण एकल या मिश्रित हो सकता है, लेकिन मामलों की गंभीरता के साथ पॉलीवायरल एजेंटों का महत्व और संबंध कम ही समझा जाता है। इस भूमिका को समझने, निदान और उपचार में सुधार के लिए और अधिक अध्ययन महत्वपूर्ण हैं।

उद्देश्य: 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एआरटीआई में पांच चुने हुए वायरल रोगजनकों के नियम की पहचान करना और रोग की गंभीरता के साथ पॉलीवायरल एटियलजि के संबंध की पहचान करना।

विधियाँ: 120 बच्चों से नासोफेरींजल स्वैब लिए गए, जिनमें ARTI के लक्षण और संकेत थे, जो आउटपेशेंट क्लिनिक में जा रहे थे और बाल चिकित्सा विभाग या बाल चिकित्सा गहन देखभाल इकाई, बन्हा विश्वविद्यालय अस्पताल में भर्ती थे। सभी बच्चों का पूरा इतिहास लिया गया, पाँच वायरस (राइनोवायरस, रेस्पिरेटरी सिंसिटियल वायरस, ह्यूमन मेटान्यूमोवायरस, एडेनोवायरस और ह्यूमन बोका वायरस) के लिए मल्टीप्लेक्स पीसीआर द्वारा विश्लेषण किया गया।

परिणाम: 41 बच्चों (34.2%) से मल्टीप्लेक्स पीसीआर द्वारा 54 वायरस की पहचान की गई, उनमें से 75.6% में एक ही वायरल संक्रमण था, (17% और 7.4%) क्रमशः दो और तीन वायरस से सह-संक्रमित थे। सकारात्मक मामले ज़्यादातर बाल चिकित्सा वार्ड में भर्ती बच्चों के थे और अधिकांश शिशु थे। यूआरटीआई सबसे आम प्रस्तुति थी, उसके बाद ब्रोंकियोलाइटिस और फिर ब्रोन्कोन्यूमोनिया। एचआरवी सबसे अधिक बार एकल और मिश्रित संक्रमण (35.2%) के रूप में पाया गया, उसके बाद आरएसवी (22.2%) का स्थान रहा। मिश्रित संक्रमण और संक्रमण की गंभीरता के बीच गैर-महत्वपूर्ण सहसंबंध पाया गया।

निष्कर्ष: हमारे रोगी समूह में 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एचआरवी सबसे अधिक बार पहचाना जाने वाला वायरल रोगज़नक़ है, चाहे वह एकल हो या मिश्रित। मिश्रित संक्रमण का बीमारी की गंभीरता से कोई संबंध नहीं है। और मल्टीप्लेक्स पीसीआर का उपयोग मिश्रित संक्रमण की जांच के लिए एक आदर्श उपकरण है।