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ल्यूपस नेफ्राइटिस में मूत्र न्यूट्रोफिल जिलेटिनेज-एसोसिएटेड लिपोकैलिन (uNGAL): एक संभावित अनुदैर्ध्य अध्ययन

सबा अलहाराज़ी, नोरेला सीटी कोंग, मार्लिन मोहम्मद, शम्सुल ए शाह, अरबैया बाइन और अब्दुल हलीम अब्दुल गफ़ोर

उद्देश्य: सक्रिय ल्यूपस नेफ्राइटिस (एलएन) में मूत्र न्यूट्रोफिल जिलेटिनस-संबंधित लिपोकेलिन (यूएनजीएएल) में वृद्धि हुई है। इस अनुदैर्ध्य अध्ययन में, हमने उपचार और/या प्रारंभिक रिलैप्स के लिए एलएन प्रतिक्रिया की निगरानी के लिए संभावित मार्कर के रूप में यूएनजीएएल की भूमिका का आगे मूल्यांकन किया।
विधियाँ: बायोप्सी-प्रमाणित एलएन वाले 100 रोगियों में बेसलाइन और 2- और 4-महीने में यूएनजीएएल के स्तर को मापा गया। उन्हें 2 समूहों में विभाजित किया गया - सक्रिय एलएन [गैर-छूट (एनआर) और रिलैप्स] और निष्क्रिय एलएन [पूर्ण छूट (सीआर) या आंशिक छूट (पीआर)]। यूएनजीएएल के साथ उनके संबंधों को निर्धारित करने के लिए रीनल फंक्शन टेस्ट, मूत्र संबंधी पैरामीटर, ल्यूपस सीरोलॉजी और रीनल एसएलई रोग गतिविधि सूचकांक-2K (रीनल एसएलईडीएआई-2K) का विश्लेषण किया गया।
परिणाम: बेसलाइन पर, सक्रिय समूह में 47 मरीज थे (42 एनआर और 5 रिलैप्स) और निष्क्रिय समूह में 53 (51 सीआर और 2 पीआर)। उपचार के साथ, सक्रिय एलएन वाले मरीजों की संख्या 2 महीने में 29 (27 एनआर और 2 रिलैप्स) और 4 महीने में 22 (16 एनआर और 6 रिलैप्स) हो गई। इसके विपरीत, निष्क्रिय समूह में संख्या 2 महीने में 71 (61 सीआर और 10 पीआर) और 4 महीने में 78 (59 सीआर और 19 पीआर) हो गई। प्रत्येक विजिट पर, सक्रिय समूह में यूएनजीएएल स्तर (एनजी/एमजी क्रिएटिनिन) विशेष रूप से रिलैप्स में काफी अधिक थे और प्रोटीन्यूरिया और रीनल एसएलईडीएआई-2के से महत्वपूर्ण रूप से जुड़े थे। रिसीवर ऑपरेटिंग कैरेक्टरिस्टिक (आरओसी) वक्रों ने दिखाया कि यूएनजीएएल एलएन के लिए एक संभावित बायोमार्कर था। फिर भी, मल्टीपल लॉजिस्टिक रिग्रेशन विश्लेषण से पता चला कि केवल सीरम एल्ब्यूमिन और प्रोटीन्यूरिया ही एलएन गतिविधि के स्वतंत्र भविष्यवक्ता थे, न कि यूएनजीएएल।
| निष्कर्ष: सक्रिय एलएन में यूएनजीएएल में वृद्धि हुई थी, खासकर फ्लेयर्स में। हालांकि एलएन गतिविधि के लिए एक स्वतंत्र भविष्यवक्ता नहीं है, लेकिन यूएनजीएएल एक सहायक मार्कर के रूप में काम कर सकता है जब एलएन का नैदानिक ​​निदान विशेष रूप से शुरुआती रिलैप्स अनिश्चित रहता है। बड़े और लंबे अध्ययनों का संकेत दिया गया है।