थायराइड विकार और थेरेपी जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

अल्ट्रासोनोग्राफिक यूनाइटेड स्टिफनेस स्कोर सिस्टम: थायरॉयड नोड्यूल्स की कठोरता का मूल्यांकन करने में ध्वनिक विकिरण बल आवेग और वास्तविक समय इलास्टोग्राफी के बीच विसंगति का समाधान

Jia Zhan, Xuehong Diao, Jiamei Jin, Lin Chen and Yue Chen

उद्देश्य: इस अध्ययन का उद्देश्य थायरॉइड नोड्यूल्स के निदान में अल्ट्रासोनोग्राफिक यूनाइटेड स्टिफनेस स्कोर सिस्टम (यूयूएसएसएस) का आकलन करना, और ध्वनिक विकिरण बल आवेग (एआरएफआई) और वास्तविक समय इलास्टोग्राफी (आरटीई) के बीच विसंगति का पूर्वव्यापी विश्लेषण करना था।

विधियाँ: 70 रोगियों में 170 पारंपरिक अल्ट्रासाउंड (यूएस) सिद्ध थायरॉयड नोड्यूल्स को शामिल किया गया और सभी की आरटीई और एआरएफआई द्वारा जांच की गई। आरटीई और एआरएफआई का पहले क्रमशः विश्लेषण किया गया, रोग संबंधी निष्कर्षों के साथ तुलना की गई। फिर एआरएफआई और आरटीई के बीच विसंगति वाले नोड्यूल्स का यूयूएसएसएस द्वारा पूर्वव्यापी विश्लेषण किया गया।

परिणाम: 170 नोड्यूल्स में ARFI संयुक्त RTE का AUC (वक्र के नीचे का क्षेत्र) 0.87 था (संवेदनशीलता=79.4% (54/68), विशिष्टता=84.3% (86/102), PPV=77.1% (54/70), NPV=86.0% (86/100), ARFI के लिए सटीकता 82.4% (140/170) थी, RTE के सापेक्ष 0.83, 80.9%, 65.7%, 61.1%, 83.8%, 71.8% थी। UUSSS का AUC 0.876 था (संवेदनशीलता=83.8% (57/68), विशिष्टता=87.3% (89/102), PPV=81.4% (57/70), NPV=89.0% (89/100), यूयूएसएसएस 85.9% (146/170) था। यूयूएसएसएस और आरटीई आरओसी वक्रों के अंतर्गत क्षेत्र के बीच अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण था (पी<0.05), लेकिन यूयूएसएसएस और एआरएफआई (पी=0.2245) के बीच महत्वहीन था। 47 थायरॉयड नोड्यूल्स में एआरएफआई और आरटीई के बीच कठोरता का आकलन करने में विसंगति थी। इन नोड्यूल्स में, यूयूएसएसएस की सटीकता 83.0% (39/47) थी, आरटीई (20/47) (पी=0.000) और एआरएफआई (27/47) (पी=0.012) की तुलना में महत्वपूर्ण अंतर थे।

निष्कर्ष: यूयूएसएसएस स्वतंत्र आरटीई और एआरएफआई की तुलना में निदान सटीकता बढ़ाने के लिए उपयोगी है, खासकर उन लोगों के लिए जिनमें एआरएफआई और आरटीई के बीच विसंगति थी। यूयूएसएसएस आरटीई और एआरएफआई के आधार पर कठोरता का पुनर्मूल्यांकन करने के लिए आसान और सुविधाजनक है, और यह कोई अतिरिक्त लागत का बोझ नहीं डालता है।