क्लिनिकल और प्रायोगिक नेत्र विज्ञान जर्नल
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दुर्दम्य ग्लूकोमा के उपचार में बेवाकिज़ुमैब के इंट्राऑपरेटिव सब-कंजंक्टिवल इंजेक्शन के साथ या उसके बिना ट्रेबेकुलेक्टोमी

असद ए घनम

उद्देश्य: दुर्दम्य ग्लूकोमा के उपचार के लिए ट्रेबेकुलेक्टोमी के सहायक उपचार के रूप में बेवाकिज़ुमैब के इंट्राऑपरेटिव सब-कंजंक्टिवल इंजेक्शन की प्रभावकारिता का मूल्यांकन करना।
 
डिजाइन: संभावित यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षण।
 
रोगी और विधियाँ: ट्रेबेकुलेक्टोमी के लिए निर्धारित पचास-पांच लगातार आँखों को यादृच्छिक रूप से शामिल किया गया था। अध्ययन समूह (n = 30) में, सर्जरी के तुरंत बाद 30-गेज सुई और ट्यूबरकुलिन सिरिंज का उपयोग करके ब्लेब के पास सब-कंजंक्टिवा में बेवाकिज़ुमैब (0.05 मिली, 1.25 मिलीग्राम) इंजेक्ट किया गया था। नियंत्रण समूह (n = 25) में सर्जरी बेवाकिज़ुमैब इंजेक्शन के बिना पूरी की गई थी। सर्जिकल सफलता को पूर्ण सफलता के रूप में परिभाषित किया गया था यदि अंतःकोशिकीय दबाव (IOP) 21 मिमी Hg या उससे कम था और बिना ग्लूकोमा-रोधी दवाओं के IOP में 20% से अधिक या उसके बराबर कमी थी। दोनों समूहों में सफलता दरों की तुलना कपलान-मेयर सर्वाइवल कर्व्स और लॉग-रैंक टेस्ट का उपयोग करके की गई। इंडियाना ब्लेब अपीयरेंस ग्रेडिंग स्केल का उपयोग करके फ़िल्टरिंग ब्लब्स की रूपात्मक विशेषताओं का मूल्यांकन किया गया।
 
परिणाम: पचपन आँखों ने अध्ययन पूरा किया, 12 महीने तक अनुवर्ती कार्रवाई की। 12 महीनों में अध्ययन समूह के लिए पूर्ण सफलता दर 73.3% और नियंत्रण समूह के लिए 70.0% (P=0.67) थी। अध्ययन समूह में फ़िल्टरिंग ब्लब्स की संवहनीता में कमी सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण थी (P=0.001)। दोनों समूहों में IOP माप और पोस्टऑपरेटिव जटिलताएँ सभी विज़िट में महत्वपूर्ण नहीं थीं (P>0.05)।
 
निष्कर्ष: बेवाकिज़ुमैब के इंट्राऑपरेटिव सब-कंजंक्टिवल इंजेक्शन के साथ ट्रेबेकुलेक्टोमी रिफ्रैक्टरी ग्लूकोमा में फ़िल्टरिंग ब्लब्स के परिणाम को बेहतर बनाने के लिए एक उपयोगी विकल्प प्रदान कर सकती है।