इंटरनेशनल जर्नल ऑफ फिजिकल मेडिसिन एंड रिहैबिलिटेशन
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अमूर्त

प्रतिवर्ती कार्यात्मक स्कोलियोसिस के उपचार में मायोफेशियल ट्रिगर पॉइंट्स की भूमिका

जुस्सी टिमग्रेन

पृष्ठभूमि: पेल्विक ऑब्लिकिटी के कारण होने वाले प्रतिवर्ती कार्यात्मक स्कोलियोसिस की पैथोफिज़ियोलॉजी को अभी भी व्यापक रूप से अनदेखा किया जाता है। इस पूर्वव्यापी अध्ययन का ध्यान कार्यात्मक स्कोलियोसिस और पैर की लंबाई में अंतर (एलएलडी) का कारण बनने वाले प्रतिवर्ती पेल्विक ऑब्लिकिटी वाले रोगियों में मायोफेसियल ट्रिगर पॉइंट्स (एमटीआरपी) की घटना का निरीक्षण करना है।

विधि: फिजियाट्रिक प्रैक्टिस में लगातार 100 प्रथम-विजिटर रोगियों का पूर्वव्यापी अध्ययन किया गया। अध्ययन में शामिल रोगियों की कुल संख्या, 111, निर्धारित की गई ताकि प्रतिवर्ती श्रोणि तिरछापन वाले प्रतिभागियों की संख्या 100 तक हो। रोगी द्वारा किए जाने वाले संरेखित पैंतरेबाज़ी से पहले और बाद में इलियाक क्रेस्ट और स्कैपुलर कोणों में ऊंचाई के अंतर को निर्धारित करने के लिए पैल्पेशन मीटर ^® का उपयोग किया गया था। रोगियों की अपनी मांसपेशियों की ताकत (मांसपेशी ऊर्जा तकनीक) का उपयोग करके श्रोणि समरूपता स्थापित करने की विधि का वर्णन लेखकों के दो पिछले लेखों में किया गया है और यहाँ दोहराया गया है। श्रोणि तिरछापन से जुड़े तीन ज्ञात प्रकार के कार्यात्मक स्कोलियोसिस की घटना दर्ज की गई: इनोमिनेट अपस्लिप, इनोमिनेट एंटीरियर रोटेशन और टॉर्शन ऑफ़ द सैक्रम। उनमें से प्रत्येक कार्यात्मक स्कोलियोसिस के एक अलग पैटर्न का कारण बनता है। एमटीआरपी की पहचान स्थानीय मांसपेशी स्पर्श द्वारा की गई, जो उनके संदर्भित दर्द पैटर्न द्वारा इंगित की गई। एमटीआरपी का उपचार सूखी सुई लगाने से किया गया। केवल वे एमटीआरपी पंजीकृत किए गए, जहां सुई लगाने से स्थानीय चिकोटी प्रतिक्रिया या लक्षणात्मक दर्द विकिरण हुआ। इसके अलावा, एम. इलियोपोआस की गतिशीलता का मूल्यांकन पेट के बल लेटकर किया गया

निष्कर्ष: उनमें से 84 में 36 अलग-अलग मांसपेशियों में पहचाने जाने योग्य MTrPs थे। सबसे अधिक बार TrPs को आश्रय देने वाली मांसपेशी ग्लूटस मेडियस थी। इसके अलावा, 100 में से 84 में इलियोपोआस मांसपेशी की एकतरफा कमी थी। इस अध्ययन में अनुवर्ती शामिल नहीं है। यात्रा के दौरान समरूपता की पुनः स्थापना सत्यापित की गई। तथ्य यह है कि अध्ययन को एक चिकित्सक द्वारा लागू किया गया था, यह पक्षपात के लिए खुला छोड़ देता है। परिणाम एक अस्थायी चरित्र के हैं जो आगे के शोध की मांग करते हैं।

निष्कर्ष: प्रतिवर्ती पेल्विक ऑब्लिकिटी को कवर करने वाले अध्ययनों की अभी भी कमी है, हालांकि यह स्थिति मस्कुलोस्केलेटल दर्द से पीड़ित रोगियों में काफी आम प्रतीत होती है। एमटीआरपी को कार्यात्मक स्कोलियोसिस वाले रोगियों में दर्द पैदा करने का एक प्रमुख स्रोत माना जा सकता है। ऐसा लगता है कि कार्यात्मक स्कोलियोसिस और एमटीआरपी की घटना के बीच एक मजबूत संबंध है। कार्यात्मक स्कोलियोसिस लगातार मांसपेशियों में खिंचाव पैदा करता है जो पैरास्पाइनल और संबंधित मांसपेशियों में टीआरपीएस को बनाए रखता है। एलएलडी और कार्यात्मक स्कोलियोसिस का कारण बनने वाली पेल्विक ऑब्लिकिटी को ठीक करना मायोफेशियल दर्द के उपचार में योगदान दे सकता है। एमटीआरपी के उपचार में ड्राई नीडलिंग को व्यापक रूप से एक प्रबंधनीय विकल्प माना जाता है।