एंटीवायरल और एंटीरेट्रोवाइरल जर्नल
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क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के उपचार में प्रत्यक्ष क्रियाशील एंटी-वायरल की भूमिका-2016 अद्यतन

एंड्रयू ओफोसु और राजा के. धनेकुला

क्रोनिक हेपेटाइटिस सी लीवर सिरोसिस और हेपेटोसेलुलर कैंसर सहित जटिलताओं के कारण एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता बनी हुई है। प्रत्यक्ष अभिनय एंटीवायरल दवाओं के विकास से पहले, क्रोनिक हेपेटाइटिस सी का मुख्य रूप से इंटरफेरॉन-आधारित चिकित्सा के साथ इलाज किया जाता था। उपचार व्यवस्थाओं को सीमित प्रभावकारिता, कम सहनीयता और विघटित लीवर सिरोसिस में सीमित उपयोग सहित चुनौतियों का सामना करना पड़ा। डायरेक्ट एंटीवायरल एजेंट्स (DAA) की शुरूआत ने क्रोनिक हेपेटाइटिस सी उपचार के परिदृश्य को बदल दिया है। वर्तमान में, DAA के उपयोग ने जीनोटाइप विशिष्ट उपचार की उपलब्धता और रोगी सहनशीलता में वृद्धि के साथ निरंतर वायरोलॉजिक प्रतिक्रिया दरों (SVR) में सुधार किया है। इसके अलावा, नए DAA की उपलब्धता ने उन्नत सिरोसिस वाले क्रोनिक हेपेटाइटिस सी (HCV) रोगियों, अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों और पोस्ट-लिवर प्रत्यारोपण रोगियों को शामिल करने के लिए उपचार पात्रता पूल का विस्तार करने में मदद की है। DAA की नई और बेहतर पीढ़ियों का विकास जारी है और क्रोनिक हेपेटाइटिस सी संक्रमण वाले रोगियों के लिए इलाज हासिल करने के लिए हमारे शस्त्रागार को तेजी से बढ़ाया जा रहा है। यह संक्षिप्त संचार, क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के रोगियों में डीएए के चल रहे विकास, जीनोटाइप विशिष्ट उपचार पद्धतियों और वर्तमान उपयोग की समीक्षा करता है, जिसमें एचआईवी/एचसीवी सह-संक्रमण, उन्नत यकृत सिरोसिस, गंभीर गुर्दे की क्षति और यकृत प्रत्यारोपण के बाद आवर्ती एचसीवी जैसी विशेष रोगी आबादी शामिल है।