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ऑटोइम्यूनिटी में बी कोशिकाओं की भूमिका: सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस में बायोलॉजिक्स के लिए लक्ष्य के रूप में बी लिम्फोसाइट उत्तेजना (बीएलएस) पर अंतर्दृष्टि

इवान एस विस्टा और मार्क अरागोन्स

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (SLE) एक विषम स्थिति है जिसका प्रभावित व्यक्तियों, आम तौर पर युवा महिलाओं में उनके जीवन के सबसे उत्पादक चरण के दौरान रुग्णता और मृत्यु दर पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। रोगजनक ऑटोएंटिबॉडी का उत्पादन इस बीमारी की क्लासिकल पहचान रही है। एंटीबॉडी बनाने वाली प्लाज्मा कोशिकाओं के अग्रदूत बी कोशिकाओं को SLE रोग गतिविधि में केंद्रीय भूमिका निभाने वाला माना जाता है। इसकी व्यापक अभिव्यक्तियों और गंभीरता के कारण इसे लंबे समय से प्रबंधित और निदान करने के लिए एक कठिन बीमारी माना जाता रहा है। इस प्रणालीगत ऑटोइम्यून स्थिति ने कई चिकित्सकों और शोधकर्ताओं को दशकों से इस उम्मीद में आकर्षित किया है कि वे रोग के रोगजनन को पूरी तरह से सुलझा सकें ताकि अधिक प्रभावी उपचार सामने आ सकें। उपचार रणनीतियों को मोटे तौर पर रोगग्रस्त रोगियों की दीर्घकालिक देखभाल में परिणामी प्रतिकूल प्रभावों के साथ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करने के लिए निर्देशित किया गया है। ल्यूपस पैथोलॉजी में बी कोशिकाओं की भूमिका की बेहतर समझ ने बेलिमुमैब के विकास को जन्म दिया है, जो एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है जो आधी सदी से भी अधिक समय के बाद SLE के लिए पेश किया गया पहला सफल उपचार बन गया। यह दवा रुमेटोलॉजी और क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी के क्षेत्र में विकसित हो रहे लक्षित जैविक उपचारों की श्रेणी में से एक है। इसका उद्देश्य ऑटोरिएक्टिव बी कोशिकाओं के अस्तित्व को रोकना है जो SLE रोग गतिविधि में शामिल हैं। यह समीक्षा लेख SLE विकास को पूर्वनिर्धारित करने वाले B कोशिका ऑन्टोजेनी के चरणों पर चर्चा करता है और SLE रोग भड़कने की घटना में B लिम्फोसाइट उत्तेजक की महत्वपूर्ण भूमिका की रिपोर्ट करता है।