स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान
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प्रसव की योजनाबद्ध विधि और जटिलता रहित डिकोरियोनिक जुड़वां गर्भधारण के नवजात परिणाम

इमाद आर सागर, रबाब एम एलरिफ़ेई, हज़ेम महमूद अल-मंदील और खालिद अल-हुसैन

पृष्ठभूमि: दुनिया भर में जुड़वा बच्चों की संख्या में लगातार वृद्धि हो रही है। जुड़वा बच्चों का प्रसव के दौरान प्रबंधन प्रसूति विज्ञान में जोखिम का एक प्रमुख क्षेत्र है, और प्रसव का इष्टतम तरीका निरंतर बहस का विषय है, यह चिकित्सक परामर्श और वैकल्पिक सिजेरियन डिलीवरी के लिए माताओं के अनुरोधों को प्रभावित कर सकता है। नियोजित सिजेरियन डिलीवरी सैद्धांतिक रूप से कुछ जोखिमों से बच सकती है, लेकिन सुरक्षात्मक प्रभाव के प्रत्यक्ष प्रमाण वर्तमान में अभावग्रस्त हैं। इसके अलावा, प्रसव की शुरुआत से पहले सिजेरियन डिलीवरी नवजात श्वसन रुग्णता के बढ़ते जोखिम से जुड़ी है।

उद्देश्य: 37-38 सप्ताह में जटिलता रहित डिकोरियोनिक जुड़वां गर्भधारण की नियोजित योनि और नियोजित सिजेरियन डिलीवरी में नवजात परिणामों की तुलना करना है।

विधियाँ: यह अध्ययन तृतीयक देखभाल, सुरक्षा बल अस्पताल, सऊदी अरब में किया गया, जिसमें 37-38 सप्ताह में जटिलता रहित द्विकोरियोनिक जुड़वां गर्भधारण वाले 500 रोगियों के प्रसव के तरीके और नवजात परिणाम के बारे में नवंबर 2005 से अक्टूबर 2010 की अवधि के दौरान अध्ययन किया गया।

परिणाम: इस अध्ययन में शामिल 500 में से केवल 202 रोगियों ने अध्ययन पूरा किया। 108 (53.4%) रोगी नियोजित योनि प्रसव समूह में थे, और 94 (46.6%) नियोजित सिजेरियन समूह में थे। नियोजित योनि प्रसव समूह में, 23 (21.3%) ने आपातकालीन सिजेरियन डिलीवरी की। कुल सिजेरियन दर 202 में से 117 (57.9%) थी। 5 मिनट के अपगर स्कोर में 7 से कम, धमनी कॉर्ड पीएच 7.20 से कम, और दोनों समूहों के बीच नवजात शिशुओं के एनआईसीयू में प्रवेश में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था।

निष्कर्ष: 37-38 सप्ताह में जटिलता रहित डिकोरियोनिक जुड़वां गर्भधारण की नियोजित योनि और नियोजित सिजेरियन डिलीवरी के नवजात परिणाम समान होते हैं।