स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान
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जापान में ट्रिपलेट महामारी और शिशु मृत्यु दर का अंत, 1999-2008

योको इमैज़ुमी और काज़ुओ हयाकावा

उद्देश्य: समान लिंग और असमान लिंग वाले सेटों के लिए ट्रिपलेट दरों और शिशु मृत्यु दर (आईएमआर) का अनुमान लगाना, और ट्रिपलेट में आईएमआर के लिए जोखिम कारकों का पता लगाना।

अध्ययन डिजाइन: इन दरों का अनुमान 1999 से 2008 तक जापानी जीवन सांख्यिकी का उपयोग करके लगाया गया था।

परिणाम: समान लिंग वाले और विपरीत लिंग वाले तीन बच्चों की दर में 1999 से 2008 तक उल्लेखनीय कमी आई। 1999 में, समान लिंग वाले तीन बच्चों की तुलना में विपरीत लिंग वाले तीन बच्चों की दर 2.0 गुना अधिक थी, लेकिन 2008 में यह अंतर घटकर 1.6 गुना रह गया। 1999 में कुल तीन बच्चों की दर प्रति दस लाख प्रसव पर 284 थी और 2008 में घटकर 163 हो गई। कुल शिशु मृत्यु में नवजात शिशुओं की मृत्यु का अनुपात 79% था। नवजात शिशुओं की अवधि के दौरान तीन बच्चों की गहन देखभाल IMR को कम करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। 1999-2000 में IMR प्रति 1000 जीवित जन्मों पर 36 थी और 2007-2008 में घटकर 21 हो गई। कम उम्र की माताओं (<25 वर्ष) बनाम 35-39 वर्ष की आयु वाली माताओं के लिए सापेक्ष जोखिम 2.0 गुना था और ≥40 वर्ष की आयु वाली माताओं बनाम 35-39 वर्ष की आयु वाली माताओं के लिए यह 3.0 गुना था। गर्भावधि आयु बढ़ने के साथ IMR कम हो गया, और सबसे कम IMR ≥34 सप्ताह के लिए 4.9 था। जन्म के समय वजन (BW) बढ़ने के साथ IMR कम हो गया और BW ≥1500 ग्राम के लिए सबसे कम IMR 4.5 था।

निष्कर्ष: इस अवधि के दौरान विपरीत लिंग वाले सेटों के लिए ट्रिपलेट दर में 50% की कमी आई। ट्रिपलेट की दर में परिवर्तन ट्रिपलेट महामारी के अंत का संकेत हो सकता है। अत्यंत कम BW शिशुओं के लिए IMR मातृ आयु से स्वतंत्र था, लेकिन गर्भावधि आयु से नहीं। सबसे कम IMR दूसरे क्रम के ट्रिपलेट के लिए था।