मेडिकल एवं सर्जिकल यूरोलॉजी
खुला एक्सेस

अमूर्त

निचले मूत्र पथ के लक्षणों वाले सौम्य प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया रोगियों में टैम्सुलोसिन खुराक वृद्धि के प्रभाव

पार्क जेएस, ली एसडब्लू, चोई एचवाई और मून एचएस

उद्देश्य: निचले मूत्र पथ के लक्षणों (LUTS) वाले कोरियाई सौम्य प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया (BPH) रोगियों में टैमसुलोसिन की खुराक बढ़ाने की प्रभावकारिता और प्रतिकूल प्रभावों की जांच करना।

सामग्री और विधि: मार्च, 2010 से फरवरी, 2011 तक, हमने 120 बीपीएच रोगियों को संभावित रूप से नामांकित किया, जिन्होंने एलयूटीएस की शिकायत की थी। हमने प्रोस्टेट विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) के स्तर, ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड (टीआरयूएस), अंतर्राष्ट्रीय प्रोस्टेट लक्षण स्कोर (आईपीएसएस), अंतर्राष्ट्रीय इरेक्टाइल डिसफंक्शन प्रश्नावली -5 (आईआईईएफ -5) प्रतिक्रियाओं, यूरोफ्लोमेट्री माप और इन रोगियों के पोस्ट-वॉयडेड अवशेषों (पीवीआर) का मूल्यांकन किया। सबसे पहले, टैमसुलोसिन 0.2 मिलीग्राम 8 सप्ताह के लिए निर्धारित किया गया था। 8 सप्ताह के बाद, हमने उन रोगियों को टैमसुलोसिन 0.4 मिलीग्राम और 8 सप्ताह के लिए निर्धारित किया, जिन्होंने टैमसुलोसिन 0.2 मिलीग्राम पर प्रतिक्रिया नहीं की थी। एक और 8 सप्ताह के बाद हमने चर का पुनर्मूल्यांकन किया, जिनके कुल IPSS में 3 से अधिक की कमी आई थी, उन्हें प्रतिक्रियाकर्ता समूह (n=31) में रखा गया, जिनके कुल IPSS में 3 से कम की कमी आई थी, उन्हें गैर-प्रतिक्रियाकर्ता समूह (n=29) में रखा गया। फिर हमने दोनों समूहों में प्रतिकूल प्रभावों के चर और आवृत्तियों की तुलना की।

परिणाम: 60 रोगियों ने अध्ययन पूरा किया। औसत आयु, प्रोस्टेट आयतन और PSA क्रमशः 67.3±7.9 वर्ष, 31.0±7.7 मिली और 1.8±2.3 एनजी/एमएल थे। बेसलाइन प्रोस्टेट आयतन, अधिकतम मूत्र प्रवाह दर और IPSS स्कोर उत्तरदाता समूह में अधिक थे (p<0.05)। दोनों समूहों के बीच बेसलाइन PVR या IIEF-5 में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था। दोनों समूहों में अधिकतम मूत्र प्रवाह दर में वृद्धि हुई लेकिन गैर-उत्तरदाता समूह में PVR में सुधार नहीं हुआ और गैर-उत्तरदाता समूह में IIEF-5 स्कोर थोड़ा कम हुआ लेकिन उत्तरदाता समूह में नहीं। ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, स्खलन संबंधी विकार, स्तंभन दोष, चक्कर आना और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असुविधा जैसे प्रतिकूल प्रभावों की संख्या दोनों समूहों में महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं थी (n=5 बनाम 8, p=0.430)।

निष्कर्ष: टैमसुलोसिन की खुराक में वृद्धि बड़े प्रोस्टेट वॉल्यूम और उच्च IPSS स्कोर वाले रोगियों के मूत्र संबंधी लक्षणों को सुधारने में प्रभावी है। टैमसुलोसिन की खुराक में वृद्धि से प्रतिकूल प्रभावों की घटना प्रभावित नहीं होती है।