स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान
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अमूर्त

वेंटिलेटर-संबंधी निमोनिया की घटना पर मौखिक देखभाल हस्तक्षेप का प्रभाव

मारवा एफ मुस्तफा, नायरा एम तंतावी, अज्जा एच अल-सौसी और फरदौस ए रमजान

उद्देश्य: गंभीर बीमारी के शारीरिक संकटों में मौखिक देखभाल को बहुत अधिक भुला दिया जाता है, लेकिन आईसीयू में उनके समय से विकसित होने वाली समस्याएं दीर्घकालिक मौखिक और नोसोकोमियल बीमारी का कारण बन सकती हैं। गंभीर रूप से बीमार रोगी में मौखिक स्वास्थ्य को बनाए रखना एक आवश्यक नर्सिंग गतिविधि है और रोगी के मुंह की स्थिति प्राप्त नर्सिंग देखभाल का एक सूचकांक हो सकती है। गंभीर देखभाल नर्स VAP की रोकथाम में बहुत योगदान दे सकती हैं, और इस तरह स्वास्थ्य सेवा लागत को कम करने में मदद करती हैं। VAP और इसके जोखिम कारकों को समझना नर्सों को समस्या से निपटने में अधिक तैयार कर सकता है। निवारक उपायों को दैनिक नर्सिंग देखभाल में व्यापक रूप से लागू किया जाना चाहिए। प्रत्येक गंभीर नर्स VAP की घटना को कम करने और रोकने में एक कार्यात्मक भूमिका निभा सकती है, जिसके परिणामस्वरूप रोगियों की रिकवरी दर में सुधार होता है और परिणामस्वरूप स्वास्थ्य सेवा लागत कम होती है। इस अध्ययन का उद्देश्य वेंटिलेटर-संबंधी निमोनिया की घटना पर मौखिक देखभाल हस्तक्षेप के प्रभाव का मूल्यांकन करना था

विधियाँ: साठ रोगियों को दो समूहों (नियंत्रण और अध्ययन) में विभाजित किया गया, जिनमें से प्रत्येक में तीस रोगी थे। नियंत्रण समूह में नियमित नर्सिंग ओरल केयर प्राप्त करने वाले रोगी शामिल थे, जबकि अध्ययन समूह में वे रोगी शामिल थे जिन्होंने टूथब्रश और क्लोरहेक्सिडाइन का उपयोग करके ओरल केयर हस्तक्षेप का उपयोग किया था।

परिणाम: वेंटिलेटर से जुड़े निमोनिया VAP (p=0.001) की घटना के संबंध में दोनों समूहों के बीच एक सांख्यिकीय महत्वपूर्ण अंतर पाया गया। आईसीयू में रहने के दिनों के संबंध में। यह पाया गया कि अध्ययन समूह के केवल 33.3% रोगी ही आईसीयू में 7 दिनों से अधिक रहे, जबकि नियंत्रण समूह के 73.3% रोगी आईसीयू में रहे। दोनों समूहों के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर था (p=0.002)। मौखिक मूल्यांकन के बीच दोनों समूहों (पहले दिन) के बीच कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं थे। मौखिक देखभाल हस्तक्षेप के पूरा होने के बाद मौखिक मूल्यांकन के संबंध में दोनों समूहों के बीच अत्यधिक सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर थे (p<0.001)। हस्तक्षेप के छठे दिन के संबंध में, यह देखा जा सकता है कि अध्ययन समूह के रोगियों की तुलना में नियंत्रण समूह के आधे से अधिक रोगी गंभीर मौखिक परिवर्तन (11+) से पीड़ित थे। इन रोगियों और मौखिक देखभाल हस्तक्षेप के अंत में वी.ए.पी. की घटना का अनुसरण करते हुए, यह ध्यान दिया जा सकता है कि नियंत्रण समूह के रोगियों और अध्ययन समूह के रोगियों के बीच अत्यधिक महत्वपूर्ण अंतर था (पी = 0.006)।

निष्कर्ष: निष्कर्ष दर्शाते हैं कि व्यापक मौखिक देखभाल हस्तक्षेप मौखिक स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार लाने और वेंटिलेटर से संबंधित निमोनिया की घटना को कम करने में प्रभावी प्रतीत होता है।