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इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रयोगशाला के लिए ब्लास्टुलेशन दर एक मीट्रिक के रूप में, रोगी और चिकित्सक कारक उस दर को प्रभावित कर सकते हैं

ब्रूस आई रोज़, केविन गुयेन

उद्देश्य: इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) प्रयोगशाला के लिए ब्लास्टुलेशन दर निर्धारित करना तथा यह निर्धारित करना कि रोगी और चिकित्सक के कारकों से इसका क्या प्रभाव पड़ता है।

डिज़ाइन: पूर्वव्यापी कोहोर्ट.

सेटिंग: 2017-2019 तक एक भ्रूणविज्ञानी और पांच चिकित्सकों द्वारा संचालित समुदाय-आधारित आईवीएफ केंद्र

हस्तक्षेप: नियंत्रित डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन, अंडकोशिका पुनर्प्राप्ति, और छह दिनों तक भ्रूण संवर्धन (1005 चक्र और 11,022 अंडकोशिकाएं)

मुख्य परिणाम माप: प्री-ज़ाइगोट्स का अनुपात जो ब्लास्टोसिस्ट में विकसित हुआ।

परिणाम: कुल ब्लास्टुलेशन दर 70% थी। ब्लास्टुलेशन दर मातृ आयु से महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं थी। शल्य चिकित्सा द्वारा प्राप्त शुक्राणु का उपयोग करने पर ब्लास्टुलेशन दर कम हो गई (59.2%; p<0.0001), लेकिन ऑलिगोज़ोस्पर्मिया की विभिन्न डिग्री के साथ महत्वपूर्ण रूप से कम नहीं हुई। पुनर्प्राप्ति करने वाले विशिष्ट चिकित्सक ने ब्लास्टुलेशन दर को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित किया (7.6% के ब्लास्टुलेशन दर अंतर तक; p<0.0002)। अलग-अलग चिकित्सकों ने अलग-अलग संख्या में अंडकोशिकाओं का औसत निकाला, जिसके परिणामस्वरूप विभिन्न चिकित्सकों के लिए ब्लास्टोसिस्ट की अलग-अलग औसत संख्याएँ सामने आईं।

निष्कर्ष: IVF प्रयोगशाला के लिए ब्लास्टुलेशन दर एक आसान-से-गणना करने योग्य आँकड़ा है। विस्तारित संस्कृति से गुज़रने वाली उन्नत मातृ आयु वाले रोगियों या कम शुक्राणुओं वाले जोड़ों को शामिल करने से यह महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं होता है। चिकित्सक कारक ब्लास्टुलेशन दर और उत्पादित ब्लास्टोसिस्ट की औसत संख्या दोनों को प्रभावित कर सकते हैं।