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एटोपिक मार्च: एटोपिक डर्माटाइटिस से एलर्जिक राइनाइटिस और अस्थमा तक की प्रगति

सेलीन के. बैंट्ज़, झोउ झू और ताओ झेंग

बचपन में एटोपिक डर्माटाइटिस (एडी) और बाद में बचपन में एलर्जिक राइनाइटिस और अस्थमा के विकास को एटोपिक मार्च के रूप में जाना जाता है। यह प्रगतिशील एटोपी विभिन्न अंतर्निहित कारकों जैसे कि फिलाग्रिन उत्परिवर्तन की उपस्थिति के साथ-साथ एडी की शुरुआत और गंभीरता के समय पर निर्भर करती है। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ व्यक्तियों के बीच भिन्न होती हैं। पहले यह सोचा गया था कि एटोपिक विकार अनुक्रमिक विकास से संबंधित नहीं हो सकते हैं। हाल के अध्ययन एडी और बाद में शुरू होने वाले एटोपिक विकारों के बीच एक कारण संबंध के विचार का समर्थन करते हैं। ये अध्ययन बताते हैं कि एक खराब त्वचा अवरोध एंटीजन के लिए एलर्जी संवेदनशीलता और बैक्टीरियल सुपरएंटिजन के उपनिवेशण के लिए एक साइट के रूप में कार्य करता है। यह प्रणालीगत Th2 प्रतिरक्षा को प्रेरित करता है जो रोगियों को एलर्जिक नाक प्रतिक्रियाओं के लिए प्रेरित करता है और वायुमार्ग की अतिसक्रियता को बढ़ावा देता है। जबकि एडी अक्सर जीवन में जल्दी शुरू होता है और एक पुरानी स्थिति है, नए शोध से संकेत मिलता है कि समय की एक इष्टतम खिड़की हो सकती है जिसमें चिकित्सीय हस्तक्षेप के साथ त्वचा अवरोध को लक्षित करके बाद के एटोपिक विकारों को रोका जा सकता है। इस समीक्षा में हम एटोपिक विकारों के विकास में महत्वपूर्ण कारकों का वर्णन करने वाले हाल के अध्ययनों और एटोपिक मार्च के रोगजनन की हमारी समझ में नई अंतर्दृष्टि पर प्रकाश डालते हैं।