थायराइड विकार और थेरेपी जर्नल
खुला एक्सेस

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कोरियाई रोगियों में 2 सेमी से कम आकार के पैपिलरी थायरॉयड कार्सिनोमा में ट्यूमर के आकार के अनुसार ट्यूमर की आक्रामकता का विश्लेषण

Hai-Lin Park

उद्देश्य: 2 सेमी से कम आकार वाले पैपिलरी थायरॉयड कार्सिनोमा (PTC) को PTC का कम आक्रामक उपसमूह माना जाता है जो सौम्य घावों की तरह व्यवहार करते हैं और अक्सर अधिक रूढ़िवादी तरीके से इलाज किए जाते हैं। हालांकि, यह स्पष्ट नहीं है कि 2.0 सेमी व्यास से बड़े कार्सिनोमा से 1.0 सेमी से बड़े ट्यूमर के समान अनुकूल नैदानिक ​​व्यवहार की उम्मीद की जा सकती है या नहीं। इसलिए, इस प्रश्न को संबोधित करने और 2 सेमी से कम PTC के लिए जीवविज्ञान और इष्टतम उपचार को चिह्नित करने के लिए, हमने एक पूर्वव्यापी चार्ट समीक्षा की।

विधियाँ: अक्टूबर 2001 से मार्च 2013 तक 649 रोगियों ने 2 सेमी से कम पीटीसी के लिए सर्जरी करवाई। इन रोगियों से प्राप्त आंकड़ों का पूर्वव्यापी विश्लेषण किया गया।

परिणाम: इन रोगियों की औसत आयु 43.2 वर्ष थी और 91.7% महिलाएँ थीं। 52.9% रोगियों ने कुल या लगभग कुल थायरॉयडेक्टॉमी करवाई। 649 रोगियों में से, 2196 (30.2%) में लिम्फ नोड मेटास्टेसिस था। रोगियों में मल्टीफोकैलिटी (42.5%), द्विपक्षीयता (24.3%), कैप्सूलर आक्रमण (44.5%) सहित आक्रामकता के लक्षण दिखाई दिए। लिम्फ नोड मेटास्टेसिस केवल ट्यूमर के आकार (पी = 0.008) से जुड़े थे, लेकिन कैप्सूलर आक्रमण, द्विपक्षीयता, मल्टीफोकैलिटी, आयु और लिंग से नहीं। 138 महीनों तक के फॉलो-अप के साथ, 7 रोगियों में स्थानीय पुनरावृत्ति (पुनरावृत्ति दर = 1.1%) थी, 2 रोगियों में दूरस्थ मेटास्टेसिस था। इस अवधि के दौरान किसी भी रोगी की मृत्यु नहीं हुई।

निष्कर्ष: 2 सेमी से कम आकार वाले पीटीसी में, ट्यूमर के आकार में वृद्धि के साथ द्विपक्षीयता, कैप्सूलर आक्रमण और लिम्फ नोड मेटास्टेसिस सहित ट्यूमर की आक्रामकता के संकेतों की आवृत्ति में उत्तरोत्तर वृद्धि होती है।