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बाल चिकित्सा में तीव्र एपेंडिसाइटिस के निदान में कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) और अल्ट्रासाउंड (यूएस) की सटीकता: एक पूर्वव्यापी तुलनात्मक अध्ययन

डेहवान किम, क्यूवान जंग, सियो एन चेरी, हयेजिन जंग और मी-ओक यूं

उद्देश्य: इस अध्ययन का उद्देश्य यह निर्धारित करना था कि क्या सीटी की तुलना में यूएस तीव्र एपेंडिसाइटिस के प्रीऑपरेटिव निदान को निर्धारित करने में एक सटीक इमेजिंग पद्धति है और प्राथमिक इमेजिंग पद्धति के रूप में यूएस की सटीकता का आकलन करना है।
तरीके: जनवरी 2003 से दिसंबर 2012 तक एपेंडिसाइटिस के लिए सभी यूएस और सीटी मूल्यांकनों की पूर्वव्यापी समीक्षा हमारे संस्थान में की गई। एपेंडेक्टोमी से गुजरने वाले सभी रोगियों को शामिल किया गया। इन रोगियों में से, हमने दस्तावेज किया कि किसने अपने प्रीऑपरेटिव वर्कअप के लिए अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन कराया और इमेजिंग पद्धति के आधार पर किए गए निदान को नोट किया। हमने विषयों के जनसांख्यिकीय डेटा (आयु, लिंग, शरीर का वजन, ऑपरेशन का प्रकार और विकृति संबंधी खोज) को पूर्वव्यापी रूप से प्रलेखित किया।
परिणाम: हमारे अध्ययन में 1117 लगातार रोगी थे। इन रोगियों में से, 25 (2.3%) रोगियों की अपेंडेक्टोमी नकारात्मक थी, 14 रोगियों (2.6%) ने यूएस किया और 11 रोगियों ने प्रीऑपरेटिव इमेजिंग वर्कअप के लिए सीटी किया। नकारात्मक अपेंडेक्टोमी के साथ यूएस और सीटी करवाने वालों के बीच कोई सांख्यिकीय अंतर नहीं था। आरओसी वक्र अपेंडेक्टोमी के विकृति संबंधी परिणाम के आधार पर बनाया गया था। यूएस और सीटी के लिए एयूसी क्रमशः 0.666 और 0.778 था। हालांकि, सेक्स, उम्र और बीडब्ल्यू को समायोजित करने के बाद उनके बीच का अंतर कम हो गया, क्योंकि यूएस (0.739) और सीटी (0.801) के लिए कोई सांख्यिकीय अंतर नहीं है (पी = 0.366)। निदान की प्रासंगिकता गुणांक विश्लेषण का उपयोग करके
स्वीकार्य थी यू.एस. एक संवेदनशील परीक्षण है और यह बच्चों में तीव्र अपेन्डिसाइटिस के निदान में उपयोगी है, तथा इसका लाभ यह है कि इससे विकिरण जोखिम से बचा जा सकता है।