आपातकालीन चिकित्सा: ओपन एक्सेस
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आपातकालीन कक्ष में गैर-आक्रामक हीमोग्लोबिन माप की सटीकता और विश्वसनीयता: स्विस विश्वविद्यालय अस्पताल ईडी से एक छोटा सा संभावित अवलोकन गुणवत्ता नियंत्रण अध्ययन

मैरी ज़ियाका, सुज़ैन नुएश, क्रिश्चियन टैसो ब्रौन, मार्को जानकोविच, मेरेट ई. रिकलिन डीवीएम और अरिस्टोमेनिस एक्साडैक्टिलोस

पृष्ठभूमि: हीमोग्लोबिन माप के लिए गैर-इनवेसिव ऑक्सीमेट्री की सटीकता और विश्वसनीयता की रिपोर्ट ऑपरेटिंग रूम और गहन देखभाल इकाइयों में की गई थी, हालांकि कुछ अध्ययनों ने आपातकालीन विभागों में इस तकनीक का मूल्यांकन किया था। इस अध्ययन का उद्देश्य, आपातकालीन विभाग के रोगियों में, एक पोर्टेबल डिवाइस से गैर-इनवेसिव SpHb रीडिंग की सटीकता और विश्वसनीयता का मूल्यांकन करना था, जिसकी तुलना सिंक्रोनस LabHb माप से की गई थी। लेखकों ने बाहरी चर को कम करने की कोशिश की जो सीखने की अवस्था और रोगी की स्थिति सहित डिवाइस के प्रदर्शन को प्रभावित कर सकते थे, इस प्रकार स्थिर वयस्कों पर केवल एक प्रशिक्षित उपयोगकर्ता द्वारा माप किए गए।
तरीके: लेखकों ने संदिग्ध या प्रकट सक्रिय रक्तस्राव के साथ आपातकालीन विभाग में भर्ती 24 लगातार वयस्कों को नामांकित किया, और कारावास, गर्भावस्था और जलने के मामलों को बाहर रखा।
परिणाम: गैर-आक्रामक SpHb सांद्रता 24 रोगियों (100%) में दर्ज की गई, लेकिन 8 रोगियों (33.3%) में कंपन और कंपकंपी के कारण एक या अधिक माप के दौरान डिवाइस ने काम करना बंद कर दिया। SpHb और LabHb की युग्मित तुलना ने 1.2 ± 1.3 g/dL (मीडियन 0.7, रेंज 0.1 से 0.5) की औसत निरपेक्ष त्रुटि प्रकट की, जो 9% ± 14% (मीडियन 5%, रेंज 1% से 59%) की सापेक्ष त्रुटि के बराबर है।
निष्कर्ष: गैर-आक्रामक SpHb माप 'गोल्ड स्टैंडर्ड' LabHb से औसतन 1.2 g/dL (10%) से विचलित होते हैं, लेकिन यह आउटलेयर 5.2 g/dL (59%) तक हो सकता है, जिससे परस्पर विरोधी नैदानिक ​​निर्णय हो सकते हैं। इसके अलावा, यह उपकरण 24 में से केवल 16 रोगियों (66.6%) में ही सही ढंग से काम कर पाया, जिसकी आपातकालीन विभाग की कठिन परिस्थितियों को देखते हुए समीक्षा की जानी चाहिए।