इंटरनेशनल जर्नल ऑफ फिजिकल मेडिसिन एंड रिहैबिलिटेशन
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न्यूरोमस्कुलर रोगों में 2- और 6-मिनट की वॉक टेस्ट: सीखने के प्रभाव पर हृदय गति सुधार का प्रभाव

कर्स्टन लाइके नैक, लिंडा कहार एंडरसन, नन्ना विटिंग और जॉन विसिंग

उद्देश्य: 2- और 6-मिनट की पैदल यात्रा परीक्षण चलने की क्षमता का मूल्यांकन करने के लिए सामान्य उपाय हैं, लेकिन एक अच्छी तरह से प्रलेखित सीखने के प्रभाव से विश्वसनीयता कमजोर हो जाती है। चूंकि हृदय गति कार्यभार से संबंधित है, इसलिए चलने की दूरी में कोई भी परिवर्तन, जो नैदानिक ​​कार्य में परिवर्तन से संबंधित नहीं है, चलने के दौरान हृदय गति में परिवर्तन में परिलक्षित होना चाहिए। इसलिए, वर्तमान अध्ययन का उद्देश्य हृदय गति सुधार के साथ और बिना 2- और 6-मिनट की पैदल यात्रा परीक्षणों की परीक्षण-पुनःपरीक्षण विश्वसनीयता की जांच करना था।

तरीके: अध्ययन में 93 वयस्क रोगियों (औसत आयु 53 वर्ष, रेंज; 22-83 वर्ष) को शामिल किया गया, जिनमें 12 विभिन्न न्यूरोमस्कुलर रोग (मायोटोनिक डिस्ट्रोफी टाइप 1, लिम्ब-गर्डल मस्कुलर डिस्ट्रोफी, फेशियोस्कैपुलोह्यूमरल मस्कुलर डिस्ट्रोफी टाइप 1, चारकोट-मैरी-टूथ रोग, माइटोकॉन्ड्रियल मायोपैथी, बेकर मस्कुलर डिस्ट्रोफी, स्पिनोबुलबार मस्कुलर अट्रोफी, स्पोरैडिक इंक्लूजन बॉडी मायोसिटिस, स्पाइनल मस्कुलर अट्रोफी, मायोटोनिया कॉन्जेनिटा थॉमसन रोग, जन्मजात मायोपैथी, पॉलीमायोसिटिस) थे। 1-2 सप्ताह के अंतराल पर दो अवसरों पर एक 2- और 6-मिनट की वॉक टेस्ट की गई। हृदय गति की निगरानी पल्स-वॉच द्वारा की गई।

परिणाम: बार-बार 2- और 6-मिनट की पैदल यात्रा परीक्षणों के साथ चली गई दूरी में उल्लेखनीय वृद्धि हुई (2-मिनट की पैदल यात्रा परीक्षण में 4 ± 9 मीटर की वृद्धि हुई और 6-मिनट की पैदल यात्रा परीक्षण में 11 ± 26 मीटर की वृद्धि हुई, p<0.001)। हृदय गति सुधार ने 6-मिनट की पैदल यात्रा परीक्षण (+0.01 मीटर/हृदय गति, p=0.84) में सीखने के प्रभाव को समाप्त कर दिया, लेकिन 2-मिनट की पैदल यात्रा परीक्षण (+0.03 मीटर/हृदय गति, p=0.018) में नहीं। 6-मिनट की पैदल यात्रा परीक्षण में हृदय गति-सुधार का एक ही पैटर्न सभी उपसमूह निदानों में देखा गया। बीमारी की गंभीरता के बीच सीखने के प्रभाव में कोई अंतर नहीं था।

निष्कर्ष: 2- और 6-मिनट वॉक टेस्ट दोनों ही सीखने के प्रभाव से जुड़े हैं। 6-मिनट वॉक टेस्ट में हृदय गति को सही करने पर सीखने का प्रभाव समाप्त हो जाता है, लेकिन 2-मिनट वॉक टेस्ट में ऐसा नहीं होता। परिणाम दिन-प्रतिदिन होने वाले बदलावों को दूर करने के लिए हृदय गति को सही करने वाले 6-मिनट वॉक टेस्ट का उपयोग करने का सुझाव देते हैं जो रोगी की नैदानिक ​​स्थिति में वास्तविक बदलाव के कारण नहीं होते हैं।