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जिम्मा यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर, जिम्मा, इथियोपिया में जन्म के समय कम वजन वाले शिशुओं के बीच वजन में सुधार का उत्तरजीविता विश्लेषण

फ़िराफ़नाह लेलिसा, किब्रालेम सिसाय, फेडासा टेस्फेय, अकालु बनबेटा

पृष्ठभूमि: विश्व स्तर पर यह ज्ञात है कि लगभग 15.5% शिशु जन्म के समय सामान्य वजन से कम वजन के थे तथा इनमें से 95% शिशु विकासशील देशों में रहते थे।

उद्देश्य: अध्ययन का उद्देश्य जिम्मा यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर (जेयूएमसी) में जन्मे कम वजन वाले शिशुओं के बीच कम वजन से सामान्य वजन तक पहुंचने के समय का मॉडल बनाना था।

विधियाँ: इस अध्ययन में JUMC में 1 सितंबर, 2020 से 30 मार्च, 2022 तक कम जन्म वजन (LBW) वाले शिशुओं के सभी भर्ती किए गए फॉलोअप से पूर्वव्यापी डेटा का उपयोग किया गया है। फिट किए गए मॉडल की समग्र अच्छाई का आकलन करके, लॉग-लॉजिस्टिक त्वरित विफलता समय मॉडल जो डेटा को अच्छी तरह से फिट कर सकता है और जिसमें सबसे छोटा अकाईके सूचना मानदंड मूल्य था, को उपयुक्त फिट मॉडल के रूप में चुना गया था।

परिणाम: 325 एल.बी.डब्लू. शिशुओं में से 286 (88%) एल.बी.डब्लू. से मुक्त हो गए तथा 39 (12%) की जांच की गई। 0.05 महत्व के स्तर पर सामान्य वजन के समय के सबसे महत्वपूर्ण भविष्यवक्ता निवास स्थान [φ =0.877 (95% सीआई: 0.808- 0.952)], एकाधिक जन्म [φ =1.459 (95% सीआई: 1.316-1.617)], लिंग [φ =0.870 (95% सीआई: 0.809-0.936)], गर्भपात का इतिहास [φ =1.296 (95% सीआई: 1.165-1.441)], समय से पहले जन्म [φ =1.172 (95% सीआई: 1.070-1.285)], मातृ आयु 20-34 [φ =0.813 (95% सीआई: 0.727-0.909)] और मातृ आयु >34 [φ =0.798 (95% सी.आई.: 0.694-0.917)], ए.एन.सी. फॉलो-अप [ φ =0.816 (95% सी.आई.: 0.755-0.883)] और जन्म के समय वजन 1000-1500 ग्राम [ φ =0.773 (95% सी.आई.: 0.658-0.910)] और जन्म के समय वजन 1500-2500 ग्राम [ φ =0.700 (95% सी.आई.: 0.602-0.815)].

निष्कर्ष: लॉग-लॉजिस्टिक एएफटी मॉडल एलबीडब्ल्यू शिशुओं के बीच सामान्य वजन तक पहुंचने के समय का विश्लेषण करने में डेटा को अच्छी तरह से फिट करता है। एलबीडब्ल्यू शिशुओं के सामान्य वजन तक पहुंचने के समय की अवधि शिशुओं के निवास स्थान, जन्म की स्थिति, माताओं के गर्भपात के इतिहास, लिंग, समय से पहले जन्म, मातृ आयु, एएनसी यात्राओं की संख्या और जन्म के समय वजन से काफी प्रभावित होती है। इसलिए, एलबीडब्ल्यू की अवधि में सुधार के लिए उन शिशुओं पर विशेष जोर दिया जाना चाहिए जो महिला हैं, ग्रामीण निवास स्थान हैं, कई जन्म, समय से पहले जन्म, किशोर माताओं से जन्मे शिशु, माँ का गर्भपात हुआ है, माँ ने नियमित एएनसी फॉलोअप नहीं किया है और जिन शिशुओं का जन्म के समय वजन <1000 ग्राम है। एलबीडब्ल्यू की अनुमानित औसत अवधि 10 दिन थी।