क्लिनिकल और प्रायोगिक नेत्र विज्ञान जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

2 वर्ष के अनुवर्ती अध्ययन में मैक्युलर होल का सर्जिकल प्रबंधन

ओसवाल्डो फरेरा मौरा ब्रासील, एमर्सन बडारो, रोड्रिगो एम नवारो, अकासियो अल्वेस लीमा-सूसा, ओसवाल्डो मौरा ब्रासील और मौरिसियो माइया

उद्देश्य: 2 साल के फॉलो-अप में आंतरिक सीमित झिल्ली (ILM) छीलने, C3F8 इंजेक्शन और 1-दिन के फेस डाउन पोस्टऑपरेटिव पोजिशनिंग से जुड़े सिवनी रहित पार्स प्लाना विट्रेक्टॉमी और विट्रीस बेस हटाने के पूर्वानुमान कारकों, शारीरिक सफलता दर और सुरक्षा का निर्धारण करना ताकि अज्ञातहेतुक मैकुलर छेद (MHs) का प्रबंधन किया जा सके।
विधियाँ: अज्ञातहेतुक MH वाली 46 आँखों में पार्स प्लाना विट्रेक्टॉमी, ब्रिलियंट ब्लू 0.05 mg/ml धुंधलापन के बाद ILM छीलना और गैस टैम्पोनेड किया गया। ऑपरेशन के बाद मरीज़ 1 दिन तक फेस डाउन रहे। फॉलो-अप में 1 और 7 दिन और 1, 6, 12 और 24 महीने के बाद सर्वश्रेष्ठ-सुधारित दृश्य तीक्ष्णता (BCVA) और ऑप्टिकल सुसंगति टोमोग्राफी (OCT) का माप शामिल था। यदि 1 महीने तक MHs शारीरिक रूप से बंद नहीं हुए, तो दूसरी प्रक्रिया की गई।
परिणाम: प्राथमिक और अंतिम शारीरिक बंद होने की दर क्रमशः 91.3% और 97.8% थी। औसत BCVA सुधार (न्यूनतम संकल्प कोण का लघुगणक, LogMAR) 0.34 था। कोई देर से MH पुनः खुलने की घटना नहीं हुई, कोई सर्जरी-संबंधी या नेत्र संबंधी रंग-संबंधी जटिलताएँ विकसित नहीं हुईं। लंबे लक्षण अवधि या बड़े आंतरिक व्यास वाले MH में BCVA के बेहतर होने की संभावना कम थी।
निष्कर्ष: C3F8 इंजेक्शन से जुड़े ब्रिलियंट ब्लू 0.05% का उपयोग करके विट्रीस बेस रिमूवल और ILM पीलिंग के साथ संयुक्त पार्स प्लाना विट्रेक्टोमी और अज्ञातहेतुक MH के लिए 1-दिन का फेसडाउन पोस्टऑपरेटिव पोजिशनिंग एक सुरक्षित सर्जिकल दृष्टिकोण है, जो एक प्रक्रिया के बाद 91.3% और दूसरी प्रक्रिया के बाद 97.8% की MH बंद होने की दर प्राप्त करता है। लंबे समय तक लक्षण अवधि और बड़ा आंतरिक MH व्यास खराब BCVA से जुड़े हैं।