क्लिनिकल और प्रायोगिक नेत्र विज्ञान जर्नल
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अमूर्त

टॉपिकल और इंट्रास्ट्रोमल वोरिकोनाज़ोल के साथ पोस्टकेराटोप्लास्टी फंगल केराटाइटिस का सफल उपचार

माजा पॉक-गुलिएक, निकिका गैब्रीच, अल्मा बिसाइविच, अदिस पासालिआक, क्रुनोस्लाव जागारिआक और इवा डेकारिस

उद्देश्य: कॉर्नियल ग्राफ्ट में लंबे समय तक स्थानीय और कभी-कभी प्रणालीगत स्टेरॉयड/एंटीबायोटिक के उपयोग के कारण फंगल केराटाइटिस का बड़ा जोखिम होता है। इस अध्ययन का उद्देश्य कॉर्नियल ग्राफ्ट में फंगल केराटाइटिस के प्रबंधन के लिए एक चिकित्सीय सहायक के रूप में इंट्रास्ट्रोमल वोरिकोनाज़ोल की प्रभावकारिता का मूल्यांकन करना था।
डिजाइन: कॉर्नियल प्रत्यारोपण के बाद होने वाले और विश्वविद्यालय नेत्र अस्पताल "स्वेटलोस्ट" में इलाज किए गए फंगल केराटाइटिस के दो मामलों की प्रस्तुति।
प्रतिभागी और तरीके: अध्ययन में पोस्टकेराटोप्लास्टी फंगल केराटाइटिस के दो मामले प्रस्तुत किए गए हैं। दोनों रोगियों में दृश्य तीक्ष्णता में कमी, आंखें लाल होना और गंभीर दर्द था जो कि घटनाहीन कॉर्नियल प्रत्यारोपण के 10 और 12 महीने बाद हुआ सामयिक और प्रणालीगत एंटीमाइकोटिक उपचार शुरू किया गया, जिसे वोरिकोनाज़ोल (50 μg/0.1 मिली) के इंट्रास्ट्रोमल इंजेक्शन द्वारा मजबूत किया गया, जो स्पष्ट कॉर्निया और घुसपैठ (या अल्सर) के जंक्शन के चारों ओर दिया गया।
परिणाम: इंजेक्शन के एक सप्ताह बाद, कॉर्नियल अल्सर ठीक हो गए थे और कॉर्नियल घुसपैठ कम हो गई थी; जिसके परिणामस्वरूप पहले मामले में दृश्य तीक्ष्णता 20/100 से 20/20 हो गई, और दूसरे मामले में 20/80 से 20/40 हो गई। संक्रमण के एक साल बाद पहले मामले में दृश्य तीक्ष्णता 20/20 रही, और दूसरे मामले में 20/20 तक सुधर गई। निष्कर्ष: फंगल केराटाइटिस से प्रभावित कॉर्निया में दवा की उच्च सांद्रता प्रदान करने के लिए इंट्रास्ट्रोमल वोरिकोनाज़ोल एक सुरक्षित तरीका प्रतीत होता है; यह सामयिक और प्रणालीगत एंटीफंगल थेरेपी के लिए एक सहायक उपचार के रूप में काम कर सकता है।