आईएसएसएन: 2168-9857
खालिद अब्दुलमोनीम ग़दाला
उद्देश्य: गुर्दे की पथरी के उपचार के लिए ESWL की सफलता दर को प्रभावित करने वाले कारकों का मूल्यांकन करना और 1 वर्ष की अवधि के दौरान पथरी की पुनरावृत्ति की व्यापकता का अनुमान लगाना। सामग्री और विधियाँ: जनवरी, 2010 और दिसंबर, 2010 की अवधि के दौरान, एकल या एकाधिक गुर्दे की पथरी (<30 मिमी, सबसे बड़ा व्यास) वाले 142 विषयों का भावी अध्ययन किया गया, जिन्होंने सीमेंस-लिथोस्कोप लिथोट्रिप्टर द्वारा ESWL मोनोथेरेपी करवाई। उपचार के परिणामों का मूल्यांकन 3 महीने की अनुवर्ती अवधि के बाद किया गया। उपचार की सफलता पथरी का पूरी तरह से निकल जाना या नगण्य अवशिष्ट टुकड़ों का <4 मिलीमीटर होना था। विषयों की विशेषताओं, मूत्र पथ की स्थितियों और पथरी की विशेषताओं के साथ सफलता दर का सहसंबंध किया गया। परिणाम: 3 महीने की अनुवर्ती अवधि के दौरान, सफलता दर 111/142 (78%) थी। 75 रोगियों (52.8%) में पुनः उपचार की आवश्यकता थी। 12 विषयों (8.4%) में उपचार के बाद की प्रक्रियाएँ की गईं। 5 विषयों (3.5%) में ईएसडब्ल्यूएल के बाद की जटिलताएँ देखी गईं। अध्ययन किए गए 10 रोगनिदान कारकों में से 5 ने सफलता दर पर एक शक्तिशाली प्रभाव डाला, जो हैं: गुर्दे की आकृति विज्ञान, जन्मजात विसंगतियों की उपस्थिति, पत्थर का आकार, पत्थर का स्थान और उपचारित पत्थरों की संख्या। आयु, लिंग, राष्ट्रीयता, पत्थरी की प्रकृति (डी नोवो या आवर्तक) और मूत्रवाहिनी स्टेंटिंग सहित अन्य कारकों का सफलता दर पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ा। निष्कर्ष: ईएसडब्ल्यूएल के साथ उपचार की सफलता और पुनरावृत्ति की भविष्यवाणी गुर्दे की आकृति विज्ञान, जन्मजात विसंगतियों की उपस्थिति, पत्थर के आकार, पत्थर के स्थान और उपचारित पत्थरों की संख्या पर निर्भर करती है और भविष्यवाणी की जा सकती है।