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एल्शान बरगाही
तीसरे दाढ़ के दांत को निकालने की सर्जरी मौखिक सर्जरी के क्षेत्र में सबसे आम सर्जरी में से एक है। उपचर्म वातस्फीति एक असामान्य नैदानिक जटिलता है जो त्वचा की परत के नीचे ढीले संयोजी ऊतक में हवा के उच्च दबाव इंजेक्शन के कारण होती है, मुख्य रूप से सर्जरी के दौरान दांत को टुकड़े करने वाले उच्च गति वाले हैंडपीस के उपयोग के परिणामस्वरूप। उपचर्म वातस्फीति मुख्य रूप से जीवन के तीसरे और पांचवें दशक में और जबड़े के ज्ञान दांत निष्कर्षण की शल्य चिकित्सा स्थल पर देखी जाती है। वातस्फीति इन्फ्राटेम्पोरल, ट्राइगोमैंडिबुलर, मेस्ट्रिक, लेटरल या बैक ग्रसनी या मीडियास्टिनम जैसी गहरी जगहों तक फैल सकती है। इस लेख में, 28 वर्षीय महिला में एयर-चालित हैंडपीस का उपयोग करके तीसरे दाढ़ निष्कर्षण के दौरान होने वाले उपचर्म वातस्फीति को प्रस्तुत और जांचा गया है। साथ ही, रोगी का प्रबंधन कैसे किया जाए, इसका वर्णन किया गया है और सर्जिकल जटिलताओं के निदान और रोकथाम से संबंधित मुद्दों पर चर्चा की गई है। ट्रिस्मस को लगभग 30 मिमी के अधिकतम मुंह खोलने के साथ बनाया गया था, और डिस्पैगिया या सांस की तकलीफ के कोई लक्षण नहीं बताए गए थे। रोगी को चार मिलियन यूनिट पेनिसिलिन (हर चार घंटे), मेट्रोनिडाजोल 500 मिलीग्राम (हर आठ घंटे में एक बार जिसे 100 सीसी सामान्य खारा घोल में घोला गया था और धीरे-धीरे अंतःशिरा में इंजेक्ट किया गया था) और माउथवॉश (हर आठ घंटे में क्लोरहेक्सिडिन 02.2 प्रतिशत के साथ) निर्धारित किया गया था, उसे अस्पताल में भर्ती कराया गया था। संबंधित रोगी को एंटीबायोटिक उपचार के तहत 36 घंटे के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया और फिर पांचवें दिन तक और सूजन के पूरी तरह से ठीक होने और मुंह के अधिकतम 50 मिमी तक खुलने और क्रेपिटेशन की अनुपस्थिति तक उसका पालन किया गया। कोई अन्य स्थानीय, प्रणालीगत या संक्रामक जटिलताएँ नहीं हुईं।