क्लिनिकल परीक्षण जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

न्यूरोलॉजिकल सर्जरी और सामान्य एनेस्थीसिया से गुजरने वाले उच्च जोखिम वाले रोगियों में पोस्ट ऑपरेटिव मतली और उल्टी की रोकथाम के लिए पैलोनोसेट्रॉन, डेक्सामेथासोन और प्रोमेथाज़िन के साथ ट्रिपल थेरेपी की प्रभावशीलता का अध्ययन करना

सर्जियो डी. बर्गेस, नताली एर्मिनी, मारिया ए. एंटोर, अल्बर्टो ए. उरीबे और एरिका जी. पुएंते

पोस्ट ऑपरेटिव मतली और उल्टी (PONV) उच्च जोखिम वाले सर्जिकल रोगियों के 70% -80% में होती है। उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए पोस्टऑपरेटिव मतली और उल्टी के प्रबंधन के लिए सोसाइटी ऑफ एंबुलेटरी एनेस्थीसिया दिशानिर्देशों में अनुशंसित नवीनतम रोगनिरोधी उपचार 2 या अधिक हस्तक्षेपों (मल्टीमॉडल थेरेपी) का संयोजन है। डेक्सामेथासोन और/या ड्रोपेरिडोल के साथ 5-HT3 रिसेप्टर विरोधी का संयोजन, या अकेले ड्रोपेरिडोल के साथ 5-HT3 रिसेप्टर विरोधी, या ड्रोपेरिडोल के साथ डेक्सामेथासोन, इन दिशानिर्देशों में सुझाए गए औषधीय संयोजन उपचार हैं। पैलोनोसेट्रॉन एक बिल्कुल नया 5-HT3 रिसेप्टर विरोधी है जिसे हाल ही में PONV प्रोफिलैक्सिस के लिए FDA द्वारा अनुमोदित किया गया है हालाँकि, जब से FDA ने चेतावनी जारी की है कि ड्रोपेरिडोल जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली अतालता पैदा कर सकता है और साथ ही QTc अंतराल को लम्बा खींच सकता है, उच्च जोखिम वाले रोगियों में PONV की रोकथाम के लिए नए संयोजन उपचारों की खोज की आवश्यकता अभी भी बनी हुई है। इसलिए, हम यह अनुमान लगाते हैं कि डेक्सामेथासोन और प्रोमेथाज़िन के साथ ट्रिपल थेरेपी संयोजन में इस नई दवा पैलोनोसेट्रॉन का उपयोग न्यूरोसर्जरी के बाद पहले 120 घंटों के दौरान PONV विकसित होने के उच्च जोखिम वाले रोगियों में PONV की रोकथाम के लिए एक प्रभावी उपचार होगा।