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सिजेरियन सेक्शन के बाद गंभीर यकृत का फटना, जिसके बाद कई लैपरोटॉमी की जाती है: एक शिक्षण मामला

जियानलुका रैफेलो डेमियानी, जियानमारिया कन्फालोनिएरी, लुका फुमागल्ली, पाओलो फैसिओली, अल्फ्रेडो गैलुज़ी और एंटोनियो पेलेग्रिनो

36 सप्ताह के गर्भ में आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के 15 घंटे बाद बड़े पैमाने पर हेमोपेरिटोनियम के साथ हेपेटिक कैप्सूलर टूटने का सफल प्रबंधन सावधानीपूर्वक वर्णित किया गया है। हेपेटिक भागीदारी का स्तर मामूली कैप्सूलर लैकरेशन से लेकर व्यापक पैरेन्काइमल टूटने तक भिन्न होता है। हमारे प्रबंधन में सर्जिकल हस्तक्षेप और आक्रामक सहायक देखभाल का संयोजन शामिल था। रोगी को 54 दिनों और 4 लैपरोटॉमी और एक सुपर-चयनात्मक धमनी एम्बोलिज़ेशन के बाद छुट्टी दे दी गई। अंतिम सर्जरी के 45 दिनों के बाद अल्ट्रासाउंड ने फोकल घावों से मुक्त एक समान हेपेटिक पैरेन्काइमा दिखाया। इस विनाशकारी घटना की दुर्लभता और अप्रत्याशित प्रकृति के कारण हम अपने अनुभव की रिपोर्ट करना आवश्यक समझते हैं, जो सर्जरी के बाद के प्रबंधन के महत्व को पुष्ट करता है।