थायराइड विकार और थेरेपी जर्नल
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 2167-7948
आईएसएसएन: 2167-7948
SEYYED MORTEZA TAGHAVI
उद्देश्य: थायरॉयड नोड्यूल्स का नैदानिक महत्व थायरॉयड की दुर्दमता को बाहर करने की आवश्यकता है, और फाइन-नीडल एस्पिरेशन बायोप्सी (FNAB) थायरॉयड नोड्यूल्स के मूल्यांकन के लिए वर्तमान स्वर्ण मानक है। FNAB की मुख्य सीमा फॉलिक्युलर नियोप्लाज्म है। फॉलिक्युलर थायरॉयड कार्सिनोमा माइक्रोफोलिक्युलर या सेलुलर एडेनोमा से FNAB के साथ कम बार विभेदित होता है। सीरम TSH को हाल ही में थायरॉयड नोड्यूल में दुर्दमता की भविष्यवाणी करने के लिए एक उपयोगी मार्कर के रूप में पेश किया गया है। हमारे अध्ययन का मुख्य उद्देश्य फॉलिक्युलर नियोप्लाज्म की साइटोलॉजी रिपोर्ट के साथ थायरॉयड नोड्यूल वाले रोगियों में इस सहसंबंध का मूल्यांकन करना था, उनमें सर्जरी के बाद हिस्टोलॉजिकल रूप से पुष्टि की गई सौम्य या घातक बीमारी का अंतिम निदान।
विधि: हमने 75 रोगियों पर संभावित रूप से डेटा एकत्र किया, जिनमें 64 महिलाएँ और 11 पुरुष शामिल थे, जो फॉलिक्युलर नियोप्लाज्म की साइटोलॉजी रिपोर्ट के साथ थायरॉयड नोड्यूल के साथ उपस्थित हुए थे। T4, T3, और TSH सांद्रता और थायरॉयड रेडियोआइसोटोप स्कैन के माप के माध्यम से प्रस्तुति पर एक प्राथमिक मूल्यांकन किया गया था। थायरॉयड सर्जरी के बाद सभी रोगियों में अंतिम हिस्टोलॉजिकल निदान किया गया था। अंतिम निदान परिणाम पर आयु, लिंग, नोड्यूल के आकार और स्थान और सीरम TSH सांद्रता सहित कारकों के प्रभाव की सांख्यिकीय रूप से जाँच की गई।
परिणाम: 42 रोगियों (56%) में, गांठ दाएं लोब पर थी, 30 रोगियों (40%) में, गांठ बाएं लोब पर थी और 3 रोगियों (4%) में, इस्थमस पर थी। औसत आयु 37.6 ± 11.36 (15-68) वर्ष थी। गांठों का औसत आकार 18.4 ± 17.48 मिमी था। औसत TSH 0.9 ± 1.29 mU/लीटर था। सर्जरी के बाद, 19 (25.3%) रोगियों में घातकता की पुष्टि हुई। 38 रोगियों (50.7%) में, अंतिम विकृति फॉलिक्युलर एडेनोमा थी और 18 (24%) में, यह मल्टीनोडुलर गोइटर थी। लिंग, आयु, आकार और गांठ के स्थान और घातकता के बीच कोई संबंध नहीं था। कैंसर रोगियों में औसत TSH काफी अधिक था।
निष्कर्ष: प्रस्तुति के समय सीरम टीएसएच सांद्रता फॉलिक्युलर नियोप्लाज्म वाले रोगियों में थायरॉयड दुर्दमता की उपस्थिति का एक स्वतंत्र भविष्यवक्ता है।