इंटरनेशनल जर्नल ऑफ फिजिकल मेडिसिन एंड रिहैबिलिटेशन
खुला एक्सेस

अमूर्त

स्वचालित और जानबूझकर विज़ुओ-मैनुअल पहुंच परिवर्तनों के लिए अलग-अलग रास्ते: चलती वस्तुओं का उपयोग करके हेमिपेरेसिया पुनर्वास के लिए नए दृष्टिकोण

पिसेला एल, गेव्यू वी, डेलपोर्टे एल, रेवोल पी, प्रब्लांक सी, जैक्विन-कोर्टोइस एस, रोडे जी, लुओटे जे और रोसेटी वाई

पहुंच का तात्पर्य है कि प्रभावक और लक्ष्य स्थानों को दृश्य-मोटर परिवर्तन प्रक्रिया के दौरान, आंदोलन निष्पादन से पहले और उसके दौरान लगातार गणना और अद्यतन किया जाना चाहिए, जिसका उद्देश्य इन तात्कालिक स्थानों को स्थानिक रूप से मेल खाना है। इसलिए मोटर नियोजन बनाम नियंत्रण के लिए समर्पित क्षेत्रों के बीच एक न्यूरो-एनाटॉमिकल पृथक्करण के बजाय, 1) दृश्य-से-मोटर परिवर्तन का एक स्वचालित मार्ग हो सकता है जो सूचना के बहुविध स्रोतों से दृश्य लक्ष्य और हाथ के स्थानों के बीच ऑकुलो-केंद्रित निर्देशांक के स्तर पर तुलना पर निर्भर करता है और 2) हाथ और लक्ष्य के दृश्य स्थानों के बीच एलोसेन्ट्रिक तुलना पर निर्भर जानबूझकर मार्ग। ऑप्टिक अटैक्सिया, न्यूरोइमेजिंग और ट्रांसक्रैनील मैग्नेटिक स्टिमुलेशन तकनीकों और प्राइमेट्स में जांच के रोगियों से प्राप्त साक्ष्यों के आधार पर, मध्य-पृष्ठीय ओसीसीपिटो-पार्श्विका प्रांतस्था (सुपीरियर पैरिएटल लोब्यूल का दुम वाला हिस्सा) और पृष्ठीय प्रीमोटर प्रांतस्था (और आगे प्राथमिक मोटर प्रांतस्था) के बीच सीधे संबंध के लिए स्वचालित मार्ग को जिम्मेदार ठहराया गया है। विज़ुअल एग्नोसिया (इन्फ़रो-टेम्पोरल कॉर्टेक्स), पार्किंसन रोग (बेसल गैंग्लिया) या उपेक्षा (इन्फ़ीरियर पैरिएटल लोब्यूल) वाले रोगियों से जुड़े अध्ययनों ने जानबूझकर विज़ुअल-टू-मोटर मार्ग के लिए एक अधिक विस्तृत कथित तंत्रिका सब्सट्रेट को आगे रखा है। यदि अधिकांश स्ट्रोक विज़ुअल-टू-मोटर परिवर्तन के स्वचालित मार्ग को संरक्षित करते हुए जानबूझकर मोटर फ़ंक्शन को प्रभावित करते हैं, तो हम स्थिर वस्तुओं के बजाय चलती वस्तुओं का उपयोग करके स्वचालित मार्ग की उत्तेजना पर निर्भर करते हुए हेमिपेरेसिया के लिए एक नई पुनर्वास विधि का प्रस्ताव करते हैं। प्रारंभिक डेटा शामिल हैं।