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सेमाफोरिन 5A, एंटी-न्यूक्लियोसोम एंटीबॉडी और फेरिटिन: सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस के रोगियों में रोग गतिविधि मार्कर

अमानी एम. अलसईद, सबा ई. अब्द-इलरहीम, अमल एच. इब्राहिम, एल्हम एस. मोहम्मद, ओमैमा एम. अली और हयाम एच. मंसूर

पृष्ठभूमि: सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) एक बहु-कारकीय, क्रोनिक ऑटोइम्यून विकार है, जिसकी विशेषता टी और बी लिम्फोसाइटों की शिथिलता है। हालांकि पिछले कुछ दशकों में एसएलई के पूर्वानुमान में सुधार हुआ है, लेकिन विभिन्न अंगों में अवशिष्ट गतिविधि के लिए बायोमार्कर की अनुपस्थिति और बीमारी के प्रकोप का जल्दी पता लगाना आगे के प्रबंधन में बाधा डालता है। एसएलई के पारंपरिक सीरोलॉजिकल मार्कर, जैसे कि एंटी-डीएसडीएनए और पूरक स्तर, आदर्श नहीं हैं, क्योंकि वे रोग के निदान और रोग गतिविधि की निगरानी के लिए पर्याप्त रूप से संवेदनशील और विशिष्ट नहीं हैं। इस प्रकार, एसएलई गतिविधि के लिए नए बायोमार्कर विकसित किए जाने चाहिए। सेमाफोरिन 5ए (सेमा 5ए), एंटीन्यूक्लिसोम एंटीबॉडी (अनु ए) और फेरिटिन नए बायो मार्करों की इस श्रेणी में आ सकते हैं।
उद्देश्य: एसएलई गतिविधि का पता लगाने में सीरम सेमा 5ए, अनु ए और फेरिटिन की भूमिका का मूल्यांकन करना।
विधियाँ: वर्तमान अध्ययन में SLE के 40 रोगियों को शामिल किया गया था, जिन्हें सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटस डिजीज एक्टिविटी इंडेक्स (SLEDAI) के अनुसार दो समूहों में विभाजित किया गया था: 20 सक्रिय SLE और 20 निष्क्रिय SLE रोगी। उनकी तुलना नियंत्रण के लिए 20, लिंग और आयु से मेल खाने वाले स्वस्थ व्यक्तियों से की गई थी। सेमा 5A, अनु A के स्तर को एंजाइम-लिंक्ड इम्यूनोसॉर्बेंट एसे (ELISA) द्वारा मापा गया और सीरम फेरिटिन के स्तर को इलेक्ट्रोकेमिलीमिनेसेंस इम्यूनोएसे (ECLIA) द्वारा मापा गया।
परिणाम: सक्रिय SLE रोगियों और नियंत्रण विषयों (क्रमशः P=0.000 और P=0.000 और P=0.000) के बीच तुलना करने पर सेमा 5A, अनु A और निष्क्रिय फेरिटिन के स्तर में अत्यधिक महत्वपूर्ण वृद्धि हुई। निष्क्रिय SLE रोगियों में नियंत्रण विषयों (P=0.045) के साथ तुलना करने पर फेरिटिन के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि हुई थी, जबकि Sema 5A, Anu A (P3=0.089 और 0.225 क्रमशः) के संबंध में कोई उल्लेखनीय अंतर नहीं था। Sema 5A, Anu A, फेरिटिन और SLEDAI, और CRP में से प्रत्येक के बीच सकारात्मक सहसंबंध थे। Sema 5A और Anu A और फेरिटिन में से प्रत्येक के बीच और AnuA और फेरिटिन के बीच भी सकारात्मक सहसंबंध पाया गया। Sema 5A और C3 के बीच और Anu A, फेरिटिन और C4 के बीच नकारात्मक सहसंबंध पाया गया। सक्रिय SLE रोगियों में Sema 5A, Anu A, फेरिटिन और ANA और एंटी-डीएसडीएनए में से प्रत्येक के बीच महत्वपूर्ण संबंध पाया गया।
निष्कर्ष: हमारे अध्ययन से पता चला है कि सीरम प्रोटीन सेमाफोरिन 5A, एंटीन्यूक्लिसोम एंटीबॉडी और फेरिटिन SLE के रोगियों में रोग गतिविधि की निगरानी में उपयोगी मार्कर हो सकते हैं। वक्र के नीचे के क्षेत्र (AUC) के संबंध में, ये सीरम प्रोटीन मार्कर SLE के शुरुआती दौर में होने वाले रिलैप्स को पहचानने में और भी बेहतर संवेदनशीलता और विशिष्टता प्रोफ़ाइल देते हैं।