क्लिनिकल और प्रायोगिक नेत्र विज्ञान जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

ओपन एंगल ग्लूकोमा में असफल ट्रेबेकुलेक्टोमी के बाद चयनात्मक लेजर ट्रेबेकुलोप्लास्टी

ब्रायन ए. फ्रांसिस, विकास चोपड़ा, ब्रैंडन ट्राउड, जूली एनराइट, डाइटर हर्टज़ोग, लॉरी डस्टिन और ब्रायन के. हांग

उद्देश्य: अधिकतम सहनीय चिकित्सा उपचार पर और पहले असफल ट्रेबेकुलेक्टोमी के इतिहास के साथ अनियंत्रित ओपन एंगल ग्लूकोमा (OAG) के लिए चयनात्मक लेजर ट्रेबेकुलोप्लास्टी (SLT) की प्रभावकारिता निर्धारित करना।
तरीके: यह एक संभावित, गैर-यादृच्छिक, हस्तक्षेप केस श्रृंखला थी। प्रतिभागियों में पहले असफल ट्रेबेकुलेक्टोमी और चिकित्सकीय रूप से अनियंत्रित इंट्राओकुलर दबाव वाले 20 लगातार ग्लूकोमा रोगियों की 22 आंखें शामिल थीं, जो आगे की चीरा सर्जरी से गुजरने में असमर्थ या अनिच्छुक थे। एक एकल SLT उपचार 270° से 360° पर किया गया था, और प्रतिभागियों का न्यूनतम 12 महीने तक पालन किया गया था। सफलता को दो अलग-अलग विश्लेषणों में परिभाषित किया गया था 1) पूर्ण IOP कमी ≥ 3 मिमी Hg और 2) अतिरिक्त लेजर या सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना 20% या 15% IOP कमी प्रतिशत।
परिणाम: SLT के 12 महीने बाद औसत IOP 20.8 मिमी Hg से घटकर 16.3 मिमी Hg हो गया। IOP में औसत कमी 19.5% या 4.5 mm Hg (95% विश्वास अंतराल, 1.06-7.92, p<0.001) थी। 12 महीनों में संचयी सफलता दर (3 mmHg IOP कमी) 16% थी। दवाओं की संख्या में कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं हुआ (2.2 ± 0.8 से 2.0 ± 1.1)।
निष्कर्ष: अल्पावधि और मध्यम अवधि में, SLT ने पहले से विफल ट्रेबेक्यूलेक्टोमी के साथ चिकित्सकीय रूप से अनियंत्रित OAG वाले व्यक्तियों में कम IOP प्राप्त करने में हल्की से मध्यम सफलता प्राप्त की।