क्लिनिकल और सेलुलर इम्यूनोलॉजी जर्नल
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वेस्ट वर्जिनिया के बच्चों में नॉन-अल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस और फाइब्रोसिस का शीघ्र पता लगाने में सीरम बायोमार्कर की भूमिका

कोमल सोढ़ी, लुकास ब्रेसेरो, एंड्रयू फेह, एलेक्जेंड्रा निकोल्स, कृतिका श्रीकांतन, तारिक लतीफ, डेबोरा प्रेस्टन, जोसेफ आई शापिरो और योरम एलित्सुर

पृष्ठभूमि: मोटापा, जो वेस्ट वर्जीनिया के बच्चों में महामारी है, साथ ही इंसुलिन प्रतिरोध (आईआर), नॉन-अल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस (एनएएसएच) के लिए अच्छी तरह से स्थापित योगदानकर्ता है। एनएएसएच की प्रगति यकृत फाइब्रोसिस और सिरोसिस की ओर ले जा सकती है, जिससे शुरुआती पहचान अनिवार्य हो जाती है। एनएएसएच के निदान के लिए मानक यकृत बायोप्सी के माध्यम से हिस्टोलॉजिकली है, जो अत्यधिक आक्रामक है और आमतौर पर बच्चों में निषिद्ध है। एनएएसएच से जुड़े सीरम बायोमार्कर का अध्ययन करके, हमारा लक्ष्य उच्च जोखिम वाले बच्चों की पहचान करना है जो एनएएसएच के शुरुआती पता लगाने के लिए कम आक्रामक, वैकल्पिक दृष्टिकोण से लाभ उठा सकते हैं।

विधियाँ: सत्तर बच्चों को संभावित रूप से भर्ती किया गया और उन्हें 3 समूहों में विभाजित किया गया: बिना IR के सामान्य वजन (नियंत्रण), बिना IR के मोटे और IR के साथ मोटे। प्रत्येक रोगी के लिए सीरम के नमूने लिए गए और ELISA किट के माध्यम से बायोमार्कर के स्तर का आकलन किया गया।

परिणाम: बिना IR वाले मोटे और IR वाले मोटे रोगियों में लिपिड मेटाबोलिज्म और संचयन मार्कर (FGF-21, NEFA, FATP5, ApoB), ऑक्सीडेटिव तनाव मार्कर (डिसफंक्शनल HDL, 8-आइसोप्रोस्टेन), सूजन मार्कर (डिसफंक्शनल HDL, CK-18) और एपोप्टोसिस मार्कर (CK-18) का स्तर नियंत्रण रोगियों (p<0.02) की तुलना में काफी अधिक था। बिना IR वाले मोटे और IR वाले मोटे रोगियों में बिलीरुबिन (एक एंटीऑक्सीडेंट) नियंत्रण रोगियों (p<0.02) की तुलना में काफी कम हो गया था।

निष्कर्ष: इस अध्ययन ने वेस्ट वर्जीनिया के बाल चिकित्सा रोगियों में मोटापे, IR और NASH से जुड़े बायोमार्कर के बीच सहसंबंध दिखाया, जिसमें मोटापे से ग्रस्त IR रोगियों के बीच सबसे मजबूत सहसंबंध दिखा। ये निष्कर्ष NASH और हेपेटिक फाइब्रोसिस का जल्दी पता लगाने के लिए कम आक्रामक विधि के रूप में इन सीरम बायोमार्कर के नैदानिक ​​अनुप्रयोग का समर्थन करते हैं।