जर्नल ऑफ़ फार्मास्यूटिकल केयर और हेल्थ सिस्टम्स
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अबिदजान कोहोर्ट में एंटीरेट्रोवायरल दवाओं से जुड़े मरीजों में जोखिम को कम करने के लिए क्लिनिकल फार्मासिस्ट की भूमिका

जादजी एटीएल, कामेनन बैट, कासी एनएसी, गुएही सी, बेकेग्रान सी और एहोली एसपी

परिचय: विकासशील देशों में एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी तक पहुंच में तेजी से वृद्धि अपने साथ नई चुनौतियां लेकर आई है। नैदानिक ​​​​फार्मासिस्ट द्वारा जोखिम का प्रबंधन खराब संसाधन सेटिंग में एचआईवी रोगी के स्वास्थ्य में सुधार कर सकता है। हमने चिकित्सकों को सूचित करने के लिए दवा-दवाओं की बातचीत के लिए जोखिम मानदंडों का आकलन किया। तरीके: इस अनुप्रस्थ कार्य में एआरटी उपचार की शुरुआत में रोगियों को शामिल किया गया था। जनवरी से अगस्त 2015 तक, एचआईवी सेरोपॉजिटिव अबिदजान में ट्रेचविले टीचिंग हॉस्पिटल की संक्रामक और उष्णकटिबंधीय रोग इकाई में देखभाल के लिए उपस्थित रहे। एंटीरेट्रोवाइरल कार्यक्रम में प्रवेश के लिए दिशानिर्देशों का उपयोग किया गया है। लिवरपूल एचआईवी फार्माकोलॉजी ग्रुप वेबसाइट (www.hiv-druginteractions.org) का उपयोग करके सभी सह-निर्धारित दवाओं को ड्रग्स-ड्रग्स महत्वपूर्ण बातचीत की क्षमता के लिए जांचा गया था। परिणाम: जांचे गए 562 मरीजों में से, 228 मरीज अंतिम विश्लेषण में शामिल किए गए, जिनमें 91 (39.91%) पुरुष और 137 (60.9%) महिलाएं शामिल थीं; जिनकी आयु 35-48 वर्ष (औसत 41 वर्ष) के बीच थी, अविवाहित 160 (63.18%), 218 (95.61%) एचआईवी 1, 117 (51.75%) टीबी से पीड़ित, 21 (9.27%) गुर्दे की विफलता, 198 (86.84%) एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी की पहली पंक्ति और 27 (11.6%) मरीज दूसरी पंक्ति के उपचार पर थे, चरण सी (62.39%), आधार रेखा पर औसत बॉडी मास इंडेक्स 17.5.1 किग्रा/एम2 (सीमा 35-48 किग्रा)। बेसलाइन सीडी4 काउंट 200 (आईक्यूआर 25-75%) (रेंज 131.5-278) सेल/मिमी3 थे। 141 रोगियों (61.34%) में 1 लाइन रेजिमेंस का उपयोग इस प्रकार था: टीडीएफ/3टीसी/ईएफवी। एंटीरेट्रोवायरल को मानक खुराक पर निर्धारित किया गया था, भले ही सीआर मौजूद हो या न हो। 83 रोगियों (36.41%) में फिजियोपैथोलॉजी चरण की पहचान की गई और 145 रोगियों (63.59%) में एंटीरेट्रोवायरल के साथ संभावित दवा-दवा इंटरैक्शन की पहचान की गई, जिसमें सिस्टमिक उपयोग के लिए एंटी इंफेक्टिव और एंटी-पैरासिटिक उत्पाद 131 (79.88%), 18 (10.98%) पारंपरिक पौधे शामिल थे। संभावित अंतःक्रियाएं 120 (52.63%), प्रतिरुद्ध 25 (10.96%) और जैविक निगरानी 130 (57.02%) के बाद प्रतिस्थापन/विनिमय 47 (20.61%) पाई गईं। निष्कर्ष: एचआईवी से जुड़ी मृत्यु दर या रुग्णता को कम करने के लिए रोगी के स्वास्थ्य का प्रबंधन करने में फार्मासिस्ट की भूमिका बहुत महत्वपूर्ण है।