मेडिकल एवं सर्जिकल यूरोलॉजी
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दर्दनाक पेल्विक फ्रैक्चर में निचले मूत्र पथ की चोटों से जुड़े जोखिम कारक

वाइट त्सिंग, जेसिका एनजी और मार्टिन वुल्स्चलेगर

पृष्ठभूमि: पेल्विक फ्रैक्चर से जुड़ी मूत्राशय और मूत्रमार्ग की चोटें असामान्य हैं और 23% मामलों में शुरुआती मूल्यांकन में छूट जाती हैं। अगर समय रहते पहचान न की जाए तो निचले मूत्रमार्ग की चोटों का मरीज़ की रुग्णता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। इस अध्ययन का उद्देश्य दर्दनाक पेल्विक रिंग फ्रैक्चर के तंत्र को मूत्राशय और/या मूत्रमार्ग की चोटों से जोड़ना है ताकि चोट की संभावना को बढ़ाने वाले कारकों का पता लगाया जा सके।

विधियाँ: एक पूर्वव्यापी कोहोर्ट अध्ययन में, 2010 से 2016 तक गोल्ड कोस्ट स्वास्थ्य सेवा में भर्ती हुए 13 वर्ष और उससे अधिक आयु के सभी रोगियों की पहचान की गई, जो दर्दनाक श्रोणि चोटों और निचले मूत्र पथ की चोटों के साथ भर्ती हुए थे। चोट के तंत्र और श्रोणि फ्रैक्चर के प्रकारों का मूल्यांकन किया गया और नैदानिक ​​लक्षणों और उपचार का विश्लेषण किया गया।

परिणाम: पेल्विक फ्रैक्चर वाले 333 रोगियों की पहचान की गई: सात को मूत्रमार्ग की चोटें, तीन को मूत्राशय की चोटें और एक को दोनों ही चोटें। सामान्य तंत्रों में क्रश इंजरी (40%) शामिल हैं, जिसमें सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सहसंबंध (पी=0.47), ऊंचाई से गिरना (30%) और सड़क यातायात दुर्घटनाएं (30%) शामिल हैं। पेल्विक फ्रैक्चर के संबंधित प्रकारों में पार्श्व संपीड़न (40%), पूर्वकाल-पश्च संपीड़न (40%) और ऊर्ध्वाधर कतरनी (20%) शामिल हैं।

निष्कर्ष: जैसा कि इस पूर्वव्यापी अध्ययन में पहचाना गया है, सहवर्ती निचले मूत्र पथ की चोटें और श्रोणि फ्रैक्चर दुर्लभ हैं। हालाँकि श्रोणि फ्रैक्चर के प्रकारों के साथ कोई महत्वपूर्ण सहसंबंध निर्धारित नहीं किया जा सका, लेकिन उच्च-ऊर्जा आघात के साथ एक स्पष्ट संबंध है। इसलिए, इस रोगी समूह में मूत्राशय और मूत्रमार्ग की चोटों को सक्रिय रूप से देखना और बाहर करना महत्वपूर्ण है। एक बड़े संभावित अध्ययन के साथ आगे के शोध से सहसंबंधों के बारे में अधिक जानकारी मिल सकती है।