मेडिकल एवं सर्जिकल यूरोलॉजी
खुला एक्सेस

अमूर्त

परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी के बाद अवशिष्ट पत्थर

मोहम्मद एफ अब्देलहाफ़िज़

 वर्तमान EAU गाइड, SWL के लिए प्रतिकूल कारकों वाले रोगियों में 2 सेमी से बड़े पत्थरों और निचले कैलिक्स में 1 सेमी से बड़े पत्थरों के लिए स्वर्ण मानक प्रक्रिया के रूप में PCNL की सलाह देते हैं। अवशिष्ट टुकड़े आमतौर पर ESWL और इंट्राकॉर्पोरियल लिथोट्रिप्सी दोनों के बाद देखे जाते हैं। PCNL के बाद अवशिष्ट पत्थरों की घटना 10% से 60% तक होती है। लेकिन इनमें से कुछ अध्ययनों में उच्च सफलता दर के साथ चिकित्सकीय रूप से महत्वहीन अवशिष्ट टुकड़ों (CIRF) को पत्थर मुक्त के रूप में स्थापित किया गया है। अवशिष्ट टुकड़ों का पता लगाने की क्षमता इमेजिंग तौर-तरीकों पर निर्भर है और यह अलग-अलग परिणाम देता है जब पत्थर मुक्त दर का आकलन करने के लिए विभिन्न तौर-तरीकों का उपयोग किया जाता है।

अवशिष्ट पत्थर अपने आप निकल सकते हैं; बिना किसी वृद्धि के चुप रह सकते हैं, दर्द, रक्तस्राव, संक्रमण और रुकावट के साथ लक्षण बन सकते हैं या एक निडस के रूप में कार्य कर सकते हैं और आकार में बढ़ सकते हैं। हालाँकि नियमित इमेजिंग फॉलो अप अनिवार्य है और EAU द्वारा इसकी सिफारिश की जाती है, लेकिन फॉलो अप के लिए कोई वर्तमान निर्धारित कार्यक्रम नहीं हैं। इस लघु समीक्षा में हमने परिभाषा, घटना, निदान, भाग्य और प्रबंधन के संभावित तरीकों के संबंध में साहित्य में PCNL के बाद अवशिष्ट पत्थरों को संबोधित करने का प्रयास किया।