इंटरनेशनल जर्नल ऑफ फिजिकल मेडिसिन एंड रिहैबिलिटेशन
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 2329-9096
आईएसएसएन: 2329-9096
फरी खान, भास्कर अमात्य, राजू ढकाल, ज्योफ एबॉट, मार्क ग्राफ, सैंटोस रामिरेज़, कैथरीन लोवेन्थल और मैरी पी गैलिया
उद्देश्य: तीव्र आपदा स्थिति - नेपाल भूकंप (ईक्यू) में पुनर्वास निर्णय लेने की प्रक्रिया और परिणामों के लिए 'ट्राइएज' नैदानिक उपकरण के उपयोग पर रिपोर्ट करना; तथा सीखे गए सबक।
प्रतिभागी और परिवेश: रीढ़ की हड्डी में चोट (एससीआई) से पीड़ित लगातार ईक्यू पीड़ित (एन = 101) को नेपाली उप-तीव्र चिकित्सा सुविधा में भर्ती कराया गया।
हस्तक्षेप: रॉयल मेलबर्न अस्पताल से एक मान्यता प्राप्त विश्व स्वास्थ्य संगठन विदेशी चिकित्सा दल (एफएमटी) को मेजबान संस्थान द्वारा पहचानी गई प्राथमिकताओं में सहायता करने के लिए तैनात किया गया था: नैदानिक परिणामों के लिए प्राथमिकता प्रक्रियाएं विकसित करना, बाधाओं की पहचान करना और स्थानीय स्वास्थ्य पेशेवरों को प्रशिक्षित करना।
परिणाम: ट्राइएज टूल कई तरह की विकलांगताओं के लिए तत्काल और तत्काल पुनर्वास हस्तक्षेप की आवश्यकता वाले रोगियों की पहचान करने में चिकित्सकीय रूप से उपयोगी था। औसत आयु 34.4 ± 15.1 वर्ष थी और महिला (53.5%) को चोट के 2-10 दिन बाद भर्ती कराया गया था। दो-तिहाई से अधिक लोगों में एससीआई (78%) सामान्य नैदानिक मुद्दों के साथ था: दर्द (74%), मूत्राशय (73%) और आंत्र शिथिलता (58%), और दबाव अल्सर (33.3%)। प्रतिभागियों ने पोस्ट-ट्रॉमेटिक तनाव के अनुरूप लक्षणों की सूचना दी। 'ट्राइएजिंग' और विकलांगता प्रबंधन योजनाओं को कर्मचारियों द्वारा अच्छी तरह से प्राप्त किया गया था, क्योंकि रोगियों को स्टेप-डाउन सुविधाओं के लिए सुव्यवस्थित किया गया था; इस प्रक्रिया के दौरान भविष्य की कार्रवाई के लिए बाधाओं की पहचान की गई थी।
निष्कर्ष: ट्राइएज टूल का उपयोग करके एक सहयोगात्मक अंतःविषय दृष्टिकोण ने आपदा-सेटिंग में नैदानिक परिणामों में सुधार किया। दीर्घकालिक योजना में शीघ्र पुनर्वास, समुदाय-आधारित कार्यक्रम, मान्यता, भागीदारी और विकलांग व्यक्तियों का समावेश शामिल होना चाहिए।