थायराइड विकार और थेरेपी जर्नल
खुला एक्सेस

अमूर्त

19 वर्षीय लड़की में नेत्ररोग के साथ दुर्दम्य ग्रेव्स रोग का एंडोस्कोपिक रूप से प्रबंधन: एक केस रिपोर्ट

Gyan Chand, Nneka A Sunday-Nweke, Mallika Dhanda

ग्रेव्स रोग थायरॉयड ग्रंथि का एक स्वप्रतिरक्षी रोग है जो थायरॉयड उत्तेजक इम्युनोग्लोबुलिन-TSI के उत्पादन के परिणामस्वरूप होता है। ये थायरॉयड उत्तेजक इम्युनोग्लोबुलिन थायरॉयड उत्तेजक हार्मोन-TSH से जुड़ते हैं। इससे थायरॉयड हार्मोन का अधिक उत्पादन होता है, जिससे शरीर में इन हार्मोनों के अत्यधिक कार्य करने की आवश्यकता होती है। सबसे आम प्रस्तुति हाइपरथायरायडिज्म की विशेषताएं हैं, कभी-कभी अतिरिक्त थायरॉयडल विशेषताओं के साथ। ग्रेव्स रोग बच्चों और किशोरों में दुर्लभ है, वयस्कों में अधिक संख्या में देखा जाता है, जीवन के पांचवें और छठे दशक के बीच। हम 19 वर्षीय लड़की के मामले की रिपोर्ट करते हैं, जो दो साल की पूर्वकाल गर्दन की सूजन के साथ आई थी, जो हाइपरथायरायडिज्म और नेत्र रोग की विशेषताओं से जुड़ी थी जो शुरुआत में मौजूद थी। प्रस्तुति से पहले एक साल पहले दवाओं और रेडियोआयोडीन एब्लेशन के साथ एंटी थायराइड उपचार प्राप्त किया था और उपरोक्त उपचार के लिए प्रतिरोधी था। जांच में थायरोक्सिन, ट्राई-आयोडोथायोनिन में वृद्धि, थायराइड उत्तेजक हार्मोन में कमी और थायराइड एंटीबॉडी में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई। थायरॉयड अल्ट्रासाउंड में दोनों लोब और इस्थमस में वृद्धि देखी गई, जिसमें लोब्यूलेटेड आउटलाइन, इकोटेक्सचर और विषम रेशेदार बैंड थे। उसका इलाज एंडोस्कोपिक टोटल थायरॉयडेक्टॉमी (द्विपक्षीय एक्सिलरी और ब्रेस्ट अप्रोच) द्वारा पोस्टऑपरेटिव जटिलता के बिना किया गया था और तब से वह अच्छे कॉस्मेटिक परिणाम के साथ यूथायरॉइड बनी हुई है। वह वर्तमान में आउटपेशेंट फॉलोअप पर है। किशोरावस्था में ऑप्थाल्मोपैथी के साथ ग्रेव्स रोग दुर्लभ है, और चिकित्सा और आरएआई थेरेपी के साथ दुर्दम्य है। इसे विशेषज्ञ हाथों में एंडोस्कोपिक रूप से अच्छी तरह से प्रबंधित किया जा सकता है।