क्लिनिकल और प्रायोगिक नेत्र विज्ञान जर्नल
खुला एक्सेस
आईएसएसएन: 2155-9570
आईएसएसएन: 2155-9570
डफना प्रैट, सिवन एल्याशिव, इदो दीदी फैबियन, एस्तेर शबताई, हदास न्यूमैन और माइकल किनोरी
उद्देश्य: इज़राइली स्वास्थ्य सेवा प्रणाली की संरचना ऐसी है कि रोगी के लिए अक्सर आउट पेशेंट सेटिंग में अनुसूचित नियुक्ति की प्रतीक्षा करने के बजाय रात में नेत्र संबंधी आपातकालीन विभाग (ओईडी) में उपस्थित होना अधिक सुविधाजनक होता है। इस अध्ययन का मुख्य उद्देश्य एक वर्ष की अवधि के दौरान रात में तृतीयक रेफरल केंद्र के ओईडी में उपस्थित होने वाले रोगियों के निदान का मूल्यांकन करना है।
तरीके: एक संभावित अध्ययन। हमारे मेडिकल सेंटर के ओईडी में 22:00-06:00 के बीच उपस्थित होने वाले सभी रोगियों को नामांकित किया गया था। प्रस्तुति के समय, सभी रोगियों ने जनसांख्यिकीय और चिकित्सा प्रश्नावली भरी, और उपस्थित नेत्र रोग विशेषज्ञों ने निदान और प्रदान किए गए उपचार पर एक और प्रश्नावली भरी। इलेक्ट्रॉनिक/कागजी मेडिकल रिकॉर्ड से डेटा एकत्र किया गया और उसका विश्लेषण किया
गया , उनमें से, 364 (29.7%) स्वयं संदर्भित थे, 208 (17%) को एक सामान्य चिकित्सक या नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा संदर्भित किया गया था, और 404 (32.9%) को सामान्य ईडी के भीतर से परामर्श के लिए संदर्भित किया गया था। आघात सबसे अधिक बार निदान किया गया (47%), उसके बाद संक्रामक/सूजन संबंधी स्थितियाँ (16%), और 365 (29.3%) मामलों को "गैर-तत्काल" के रूप में वर्गीकृत किया गया।
निष्कर्ष: रात के समय ओईडी विज़िट के लिए भुगतान करने वाले रोगियों को कई तरह की तात्कालिकता में नेत्र चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। हमारा मानना है कि ईडी में रात की शिफ्ट के दौरान इन-हाउस ऑन कॉल नेत्र रोग विशेषज्ञ को रखना उचित है। हालाँकि, रात के समय की विज़िट का एक महत्वपूर्ण हिस्सा गैर-तत्काल मामलों का होता है, जिनका इलाज नेत्र संबंधी प्राथमिक देखभाल सुविधाओं में किया जा सकता था। तृतीयक देखभाल सुविधाओं पर अधिक बोझ डालकर देश की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली की संरचना में खामियों को दर्शाता है जहाँ लागत समुदाय की तुलना में काफी अधिक है। ऐसी सुविधाओं के लिए उपयुक्त संसाधनों के आबंटन से रोगी प्रबंधन में सुधार हो सकता है तथा सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली पर भारी बोझ कम हो सकता है।