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डिम्बग्रंथि के कैंसर से पीड़ित रोगी में बार-बार मस्तिष्क रोधगलन: ट्रूसो सिंड्रोम का एक घातक मामला

हिरोमासा कुरोदा, सेइजी माबुची, नाओया शिगेटा, हिरोताका यामामोटो और तदाशी किमुरा

कैंसर रोगियों में थ्रोम्बोम्बोलिक घटनाओं का जोखिम बढ़ जाता है, और इन दो रोग स्थितियों के संयोजन को ट्रौसेउ सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है। शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (VTE) और फुफ्फुसीय एम्बोलिज़्म (PE) ट्रौसेउ सिंड्रोम की सबसे आम नैदानिक ​​विशेषताएँ हैं। हालाँकि, धमनी थ्रोम्बोम्बोलिज़्म भी हो सकता है। हम एक 55 वर्षीय डिम्बग्रंथि कैंसर रोगी के मामले की रिपोर्ट करते हैं, जिसने भयावह परिणामों के साथ बार-बार मस्तिष्क रोधगलन विकसित किया। प्रारंभिक इस्केमिक स्ट्रोक उसके सर्जरी से गुजरने से 4 दिन पहले दाएं मध्य मस्तिष्क धमनी क्षेत्र में विकसित हुआ। अनफ्रैक्शनेटेड हेपरिन को शामिल करते हुए एंटीकोएग्यूलेशन थेरेपी दी गई, और रोगी की आपातकालीन सर्जरी की गई, जिसके दौरान दाएं डिम्बग्रंथि ट्यूमर को पूरी तरह से हटा दिया गया। स्टेज Ic डिम्बग्रंथि कैंसर के निदान के तहत, कार्बोप्लाटिन प्लस पैक्लिटैक्सेल से युक्त पोस्टऑपरेटिव सहायक कीमोथेरेपी शुरू की गई। सहायक कीमोथेरेपी के दौरान, रोगी को बार-बार डिम्बग्रंथि कैंसर हो गया, और सिंगल एजेंट जेमिसिटैबिन युक्त दूसरी पंक्ति की कीमोथेरेपी निर्धारित की गई। दो महीने की दूसरी पंक्ति की कीमोथेरेपी के बाद, जो प्रभावी नहीं थी, रोगी को एंटीकोएगुलेशन थेरेपी प्राप्त करने के बावजूद उसकी बाईं मध्य मस्तिष्क धमनी में दूसरा मस्तिष्क रोधगलन हो गया। दूसरे स्ट्रोक के 5 दिन बाद उसकी मृत्यु हो गई। इस तथ्य को देखते हुए कि चल रहे एंटीकोएगुलेशन थेरेपी के दौरान भी आवर्ती थ्रोम्बोम्बोलिक घटनाएँ हो सकती हैं, गहन कैंसर उपचार, थ्रोम्बोप्रॉफिलैक्सिस, और आवर्ती स्ट्रोक की घटनाओं का जल्दी पता लगाने के लिए सावधानीपूर्वक अनुवर्ती कार्रवाई की सिफारिश की जाती है।