स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान
खुला एक्सेस

अमूर्त

फिक प्राइमरी हॉस्पिटल, सोमाली क्षेत्र इथियोपिया के इनपेशेंट यूनिट में गंभीर तीव्र कुपोषण के साथ भर्ती 6-59 महीने के बच्चों की रिकवरी दर और संबंधित कारक

अहमद मोहम्मद इब्राहिम*, फ़ैसल अब्दुलाही कलीफ़, अब्दिलाही इब्राहिम म्यूज़, मोहम्मद उमर उस्मान, अहमद ताहिर अहमद, गिरमा तादेसे वेदाजो, अब्दुर्रहमान केदिर रोबले, रमज़ान बुदुल यूसुफ़, मुक्तार अरब हुसैन, दावित ज़ारिहुन डेस्टा, अब्दुलाही अदन आब्दी

पृष्ठभूमि: पांच वर्ष से कम आयु के 52 मिलियन से अधिक बच्चे तीव्र कुपोषण से पीड़ित हैं, जिनमें से 27.8 मिलियन और 13.2 मिलियन क्रमशः दक्षिण एशिया और उप सहारा अफ्रीका के हैं। इसके अलावा यह अनुमान लगाया गया है कि वैश्विक स्तर पर 25-35 मिलियन बच्चे गंभीर रूप से कुपोषित हैं, जो दस लाख से अधिक लोगों की मृत्यु के लिए जिम्मेदार है। बाल स्वास्थ्य में सुधार और उपचार केंद्रों पर गंभीर तीव्र कुपोषण के इलाज के लिए नैदानिक ​​प्रबंधन प्रोटोकॉल में की गई कई प्रगति के बावजूद, सुधार से संबंधित साक्ष्य दुर्लभ हैं।

विधि: जनवरी 2016 से दिसंबर 2019 तक भर्ती हुए गंभीर रूप से कुपोषित बच्चों के 366 रिकॉर्ड से जानकारी एकत्र करने के लिए एक अस्पताल आधारित पूर्वव्यापी क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन किया गया था। डेटा को कोड किया गया, EPI डेटा संस्करण 3.1 में दर्ज किया गया और विश्लेषण के लिए SPSS संस्करण 20 में निर्यात किया गया। संबंधित कारकों की पहचान करने के लिए, कॉक्स आनुपातिक जोखिम विश्लेषण की गणना की गई थी, 95% विश्वास अंतराल पर p-value <0.05 को सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण माना गया था। उत्तरजीविता दर दिखाने के लिए उत्तरजीविता डेटा विश्लेषण किया गया। उत्तरजीविता फ़ंक्शन का अनुमान लगाने के लिए कापलान-मेयर उत्तरजीविता विश्लेषण की गणना की गई; उत्तरजीविता वक्रों की तुलना करने के लिए लॉग रैंक परीक्षण का उपयोग किया गया।

परिणाम: समीक्षा किये गये रिकार्डों की रिकवरी दर 79% थी तथा समग्र औसत रिकवरी समय 11 दिन था। 24 से 59 महीने की उम्र वाले बच्चों के ठीक होने की संभावना 6 महीने से 11 महीने के बीच के बच्चों की तुलना में 3 गुना ज्यादा थी (एएचआर 2.79 (95% सीआई: 1.32-5.92)। जिन बच्चों को तपेदिक के संक्रमण के बिना भर्ती कराया गया था, उनमें उन लोगों की तुलना में ठीक होने की संभावना 58% अधिक थी जिनमें तपेदिक एक सह-रुग्णता के रूप में था (एएचआर: 0.422 95% सीआई: 0.202-0.878)।, इसी तरह जिन बच्चों को एनीमिया के साथ पेश नहीं किया गया था, वे उन लोगों की तुलना में 73% बेहतर हैं जिनमें एनीमिया था (एएचआर: 0.269; 95% सीआई: 0.116-0.621)। इसी तरह जिन बच्चों को पुनर्वास के दौरान IV तरल पदार्थ मिले थे, उनमें उन लोगों की तुलना में ठीक होने की 50% अधिक संभावना

निष्कर्ष: समग्र रिकवरी और अन्य परिणाम संकेतक न्यूनतम अंतर्राष्ट्रीय क्षेत्र मानक की सीमा में थे। औसत वजन वृद्धि और अस्पताल में भर्ती होने की औसत अवधि अंतर्राष्ट्रीय मानकों की स्वीकार्य सीमा में थी।